30多歲的湖南小伙劉楷（化名）又一次撞車了。這次沒有那么幸運，因頭部受傷，住進了南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院功能神經(jīng)外科。做頭部CT檢查，竟意外發(fā)現(xiàn)左腦枕葉有個腫瘤，導(dǎo)致右側(cè)視野缺損。怪不得，明明開車的時候很專注，怎么會突然出車禍。經(jīng)醫(yī)生提醒，他想起來，多年駕齡的自己近1年開車，已經(jīng)莫名發(fā)生了7次車禍。

走路總?cè)菀鬃驳?？要警惕?/strong>

視野是指我們的周圍視力，也就是眼睛能夠看到的范圍。視野缺損，是因為各種原因，導(dǎo)致視力范圍變小，可能發(fā)生在兩側(cè)，也可能是單側(cè)，好像有布簾遮住一樣。視野缺損早期患者自身經(jīng)常察覺不到。

正如文章開頭的患者劉楷，珠江醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任張世忠解釋，枕葉為視覺皮質(zhì)中樞，主要負責視覺信息處理，枕葉部位出現(xiàn)腫瘤，最直接的影響，就是導(dǎo)致對側(cè)視野的缺損。但如果不是車禍導(dǎo)致自己住院，他并沒有意識到是因為視力范圍變小，沒有看到右方來車所致。

盡管如此，視野缺損還是有一些日常生活中的跡象，需多加留意。張世忠主任表示，由于視野缺損的人，前方看得很清楚，但周邊的物體卻看不見，所以走路的時候，很容易打到旁邊的人，或容易碰撞側(cè)面的物體。

視野缺損對人們的生活和生活會產(chǎn)生很大影響，比如不能開車，或從事需要眼觀六路的工作。而且，過馬路的時候也非常危險，可能對身邊疾駛而過的車輛毫無察覺。

視野缺損，可能是腦腫瘤所致

對生活的影響是一方面，更應(yīng)該關(guān)注的是引發(fā)視野缺損的原因。張世忠主任表示，除了白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病，更應(yīng)該高度警惕的，是腦部的問題，常見的包括顱內(nèi)腫瘤（如枕葉腫瘤、垂體腺瘤），以及腦血管疾病。

垂體腺瘤是一組起源于腺垂體的腫瘤，是神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)常見腫瘤之一。張世忠主任解釋，垂體與視神經(jīng)、視交叉相鄰。視神經(jīng)在到達大腦皮層前，有一個交叉，被稱為“視交叉”，腦垂體就生長在這個交叉部位的下方。正常情況下，垂體與視神經(jīng)交叉沒有接觸，但是一旦垂體發(fā)生腫瘤病變，緩慢變大的腫瘤就可能壓迫損傷視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)傳遞信息受到干擾，最終表現(xiàn)為對視覺功能的影響，如視野缺損和視力減退等。

此外，腦血管阻塞、腦出血、顱內(nèi)壓升高等腦血管疾病都可能導(dǎo)致患者眼部出現(xiàn)視野改變、看東西重影、視力下降等表現(xiàn)。

張世忠主任提醒，很多情況下，眼睛表現(xiàn)出來的癥狀只是表征，病根可能并非在此。尤其是對于同時有眼部疾病的患者往往造成視野改變不典型，需要充分了解并仔細對視野進行分析，否則極易造成誤診、漏診。