家庭醫(yī)生在線：間歇性和持續(xù)性的內(nèi)分泌治療效果有什么差別？

鄧軍洪主任醫(yī)師：為什么要間歇性治療，就是有一部分病人的前列腺癌細胞，它有一種特性，它雖然大部分對雄激素敏感，但是如果通過內(nèi)分泌治療以后，這些對雄激素敏感的這種癌細胞，百分之八九十就被殺滅了，但是還有10%的左右的對雄激素不敏感的，非依賴的細胞可能就出來搞事了。就這種病人，我們叫雄激素抵抗的前列腺癌者，也叫雄激素非依賴的前列腺癌者，那么這種情況下，有些研究就發(fā)現(xiàn)這種間歇性治療，就是說我們雄激素治療達到什么效果，再停下來撤藥，這樣的話，對這些非激素依賴的前列腺癌患者有好處的。那么現(xiàn)在有些新藥，目前的有兩種新藥如恩雜魯胺、多西他賽，目前它是對雄激素不敏感的患者，有比較好的療效。不是說它有什么優(yōu)點，由于治療以后，有的病人會轉(zhuǎn)變，就是腫瘤細胞它有個逃逸過程，它可能通過腫瘤細胞的逃避機制，逃避藥物的一些攻擊，它可能會轉(zhuǎn)變成那種激素非依賴的。往往這種情況下，我們就會采取間接性雄激素治療，盡量降低雄激素非依賴的腫瘤的患者發(fā)生率。

家庭醫(yī)生在線：內(nèi)分泌治療一般要持續(xù)多長時間？

鄧軍洪主任醫(yī)師：內(nèi)分泌治療一般要1到2年，至少有一個療程，然后是看病情的控制情況，一般最短的首期療程起碼要半年。