家庭醫(yī)生在線：前列腺癌的晚期存活期大概多長？

鄧軍洪主任醫(yī)師：因?yàn)楝F(xiàn)在我們前列腺癌的分期，就是現(xiàn)在就分為，根據(jù)它的PSA的值，還有它的病理報(bào)告的Gleason分期，把它分為低危、中危、高危，那么低危、中危、高危愈后是不一樣的。如果病人個(gè)高危的，那么他的預(yù)后可能就比較差，如果病人是中危、高危以下的，中?；蛘叩臀５脑挘貏e是低危的話，那么他可能活十年八年都沒問題，但是如果是高危的話，五年的生存率還是比較低的。

家庭醫(yī)生在線：手術(shù)治療適合哪一些前列腺癌患者？

鄧軍洪主任醫(yī)師：手術(shù)治療適合B期以上的，那么有些C1期的，現(xiàn)在也有些人開始做，甚至有些C2期的，他沒有發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處明顯轉(zhuǎn)移的，那么他通過這種輔助化療，讓它降級(jí)來做。當(dāng)然病人的話，他要有預(yù)期的壽命要超過十年才能做手術(shù)。原則上就是說，如果病人70歲那就要謹(jǐn)慎了，如果是80歲的話，活不到十年的話，他可能不合適手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)有一個(gè)最大的并發(fā)癥，就是說它有些尿失禁，另外一個(gè)，就是性功能的一些影響。所以說 ，患者的預(yù)期壽命是一個(gè)重要的衡量指標(biāo)，另外就是病人一般的情況，有沒有伴隨著慢性的基礎(chǔ)疾病，比如說心臟、腦、肺、腎比較重要的器官。因?yàn)檫@些器官的代償性的功能不全的話，那我們也要謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療，現(xiàn)在我們手術(shù)治療都是腹腔鏡微創(chuàng)，但也有一些創(chuàng)傷。這方面的話，有的病人有不能耐受手術(shù)的情況的話，我們要選擇一些其他的治療。