精索靜脈曲張是一種血管疾病，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的非正常擴(kuò)大、畸形，可導(dǎo)致疼痛不適及進(jìn)行性外腎功能減退，是男性不能生育的常見(jiàn)原因。因其相關(guān)的陰囊疼痛不適、不能生育與外腎萎縮等而廣受關(guān)注。是常見(jiàn)的男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病。多見(jiàn)于青壯年，病發(fā)率占正常男性人群的百分之十到十五，在男性不能生育癥中占百分之十九到四十一。傳統(tǒng)治療采用腹股溝切口，作高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈。

普通男性人群中精索靜脈曲張的患病率為百分之十到十五，在原發(fā)性男性不能生育中占到百分之三十到四十，在繼發(fā)性不能生育中為百分之六十一到八十。精索靜脈曲張患者的一級(jí)親屬共患病概率顯著增加：有百分之二十一點(diǎn)一父親和百分之三十六點(diǎn)二兄弟可能均出現(xiàn)精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張按年齡可分為成年型和青少年性。按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。癥狀如下：

一、病人可完全無(wú)癥狀，僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。

二、 陰囊可摸到或看到如蛇般的血管，醫(yī)界稱之為“包在袋子里的蟲(chóng)”?；紓?cè)陰囊或外腎有墜脹感或疼痛，陰囊腫大，站立時(shí)患側(cè)陰囊及外腎低于健側(cè)，陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張、迂曲的靜脈。摸之有蛇團(tuán)狀軟性包塊，久站或腹部用力時(shí)癥狀最為嚴(yán)重，平臥可使癥狀或減輕或消失。長(zhǎng)期坐著會(huì)導(dǎo)致精索局部溫度升高，疼痛。

三、病人可有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛、乏力、神經(jīng)過(guò)敏等。有的病人有性功能障礙。

精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育。精索靜脈曲張者百分之九有不能生育，男性不能生育者有百分之三十九是精索靜脈曲張引發(fā)的。 并發(fā)癥：精索靜脈曲張顯微鏡治療常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有手術(shù)后的水腫、外腎動(dòng)脈損傷和精索靜脈的曲張重復(fù)發(fā)作。

一、水腫 精索靜脈結(jié)扎術(shù)后水腫是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率為百分之零到一，平均不到1%，淋巴管的損傷或被結(jié)扎是引發(fā)水腫的主要原因。

二、外腎動(dòng)脈損傷 術(shù)后外腎的萎縮或精子的缺乏，多數(shù)是由于治療時(shí)的結(jié)扎或損傷外腎動(dòng)脈引發(fā)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和對(duì)人的研究表明，外腎動(dòng)脈結(jié)扎會(huì)很大程度地引發(fā)外腎損害，尤其是不能生育癥患者。

三、精索靜脈曲張復(fù)發(fā) 精索靜脈曲張顯微鏡治療復(fù)發(fā)率為百分之一到三。最常見(jiàn)于青少年患者。