輸精管堵塞手術(shù)常見(jiàn)的有哪幾種
由于近幾年社會(huì)生活及工作壓力的增大,導(dǎo)致了男性出現(xiàn)了輸精管堵塞這種疾病的出現(xiàn),不僅對(duì)患者的身心健康危害極大,而且嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致男性不育破壞家庭。精子排出須通過(guò)睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的輸精管阻塞都可影響精子的排出。所以對(duì)于輸精管堵塞的治療長(zhǎng)了成了很多患者關(guān)心的問(wèn)題。那么,今天就為大家介紹幾種手術(shù)治療輸精管堵塞的方式。
一、輸精管堵塞的治療之附睪-輸精管吻合術(shù)
這是在臨床上可以有效疏通輸精管堵塞患者的輸精管的一種重要療法。男性不育癥患者中,一部分病人是由于附睪部位的梗阻性病變或先天性附睪與輸精管不連接以及少數(shù)由于睪丸輸出管與附睪管不融合所致。如能證實(shí)輸精管通暢,則在行附睪-輸精管吻合術(shù)后,有可能恢復(fù)生育能力。
二、輸精管堵塞的治療之卵子胞漿內(nèi)單精子顯微注射
這種療法對(duì)男性的生育能力恢復(fù)同樣具有不可替代的作用。當(dāng)生殖道梗阻的男性病人手術(shù)重建困難和不可恢復(fù)或拒絕輸精管堵塞手術(shù)重建時(shí),可采用外科取精術(shù)。其目的有①盡可能獲取最高質(zhì)量的精子,②獲取足夠數(shù)量的精子可供立即使用和冷凍保存,③減小對(duì)生殖道的損傷而不至于影響以后的取精或輸精管堵塞手術(shù)重建。
三、輸精管堵塞的治療之梗阻性無(wú)精子癥的外科取精術(shù)睪丸細(xì)針抽吸術(shù)
在最初這種療法只用于對(duì)無(wú)精輸精管堵塞患者的治療,隨著對(duì)生殖健康的研究不斷深入,經(jīng)驗(yàn)表明對(duì)梗阻性病人進(jìn)行常規(guī)TFNA取精是可行的,偶爾也會(huì)產(chǎn)生積血和血腫。經(jīng)皮抽吸術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于可在局部麻醉后操作,無(wú)需作開(kāi)放式陰囊探查,不必考慮手術(shù)后不適,也不需要有顯微外科經(jīng)驗(yàn)。
四、輸精管堵塞的治療之復(fù)通術(shù)
對(duì)于常規(guī)的這種輸精管堵塞手術(shù)多是在局麻腰麻或硬膜外麻醉的情況下,將陰囊兩側(cè)切口,暴露出輸精管分離結(jié)節(jié)和輸精管。通過(guò)切除或曠置結(jié)節(jié)將輸精管兩斷端,通過(guò)一定的技術(shù)取出異物,復(fù)通輸精管。如果輸精管壁有針眼就可能漏出精子,如果形成精子肉芽腫,就可能再次造成輸精管堵塞。復(fù)通術(shù)術(shù)后一定要用抗菌素控制感染,所以建議到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
輸精管堵塞的病因有哪幾點(diǎn):
1、慢性輸精管炎導(dǎo)致輸精管堵塞
患者會(huì)有慢性輸精管炎,患者會(huì)有陰囊墜脹疼痛或紅腫的現(xiàn)象,其疼痛可以放射到患者的腹部,大腿根部。這種情況,患者的發(fā)病緩慢,但是經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作。患者在體檢時(shí),是可以看到陰囊段,輸精管增粗變硬的。
2、急性輸精管炎引發(fā)輸精管堵塞
男性患有急性輸精管炎,患者會(huì)有患側(cè)陰囊墜脹疼痛,還會(huì)有皮膚紅腫,其疼痛還會(huì)放射到患者的腹部和同側(cè)大腿根部?;颊邥?huì)經(jīng)常有曲腰捧腹。還會(huì)有陰囊局部的壓痛,和輸精管疼痛出現(xiàn),還會(huì)有輸精管觸痛。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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