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糖尿病
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勃起功能障礙的臨床分類和分型

2017-10-25 15:50:15      

一、分類

按照勃起功能障礙的病因可分為功能性和器質(zhì)性,器質(zhì)性又可分為神經(jīng)性勃起功能障礙和血管性勃起功能障礙及內(nèi)分泌性勃起功能障礙。

按照勃起功能障礙的表現(xiàn)分:

①原發(fā)性勃起功能障礙,指陰莖從無勃起進入女性陰道性交者。

②繼發(fā)性勃起功能障礙,病人有正常勃起及性交,但后來發(fā)生勃起功能障礙。

二、分型

臨床上將勃起功能障礙分為四型:

I型:20歲以下未能進行正?;虺醮尉S持足夠性交的勃起,產(chǎn)生的原因有,家庭不合精神創(chuàng)傷,虔誠教徒,同性戀等。屬于難治而頑固的勃起功能障礙。

II型:20—35歲,主要是在蜜月中精神過度緊張而不能完成性交,有時曾有手淫史,早上有正常的精神性勃起,有情欲過度情況,此型病人應用精神治療,85%的可以治愈。

III型:30—50歲,任何情況下不能激起情欲或激情,此型晨間精神性勃起明顯減少,應及時得到配偶支持和配合,此組治愈率為12%--26%。

IV型,50歲—76歲,精神曾受較大刺激,如配偶死亡,離婚或生殖泌尿道手術(shù),導致勃起功能失敗,或性欲減退,急性發(fā)作病人與動脈粥樣硬化、糖尿病、酒精中毒、藥物中毒有關(guān)。

目前,臨床上將勃起功能障礙分為陰莖前型、陰莖型及陰莖異常勃起三大類。

陰莖前型為最常見的勃起功能障礙類型,一般是指具有正常解剖結(jié)構(gòu)的陰莖,在性興奮期間,雖然有足夠的性刺激,適當?shù)沫h(huán)境與場所,但不能勃起,或勃起硬度與時間不足,不足以完成正常的性交,由精神心理因素導致,勃起無能稱為心理性勃起功能障礙。

全身代謝或局部病變引起的勃起功能障礙稱為器質(zhì)性勃起功能障礙,器質(zhì)性勃起功能障礙往往原發(fā)于為內(nèi)分泌血管或神經(jīng)病變,性生活從來未獲得滿意勃起。

有過正常的性生活后,因各種因素而表現(xiàn)為勃起功能障礙者為繼發(fā)性勃起功能障礙;在任何場合、任何刺激均不能勃起者,稱為完全性勃起功能障礙;在某些場合下,即有勃起,而在另外環(huán)境不能勃起,則為境遇性勃起功能障礙。

陰莖型勃起功能障礙:是指陰莖本身因解剖異常而不能產(chǎn)生或維持勃起的能力,也屬于器質(zhì)性勃起功能障礙。

主要表現(xiàn)為以下五種:

1、 痛性陰莖勃起,先天性尿道下裂、非尿道下裂、后天性(陰莖海綿體硬結(jié)、陰莖斷裂)。

2、 陰莖海綿體纖維化,陰莖異常勃起,陰莖假體術(shù)后感染。

3、 陰莖白膜病變,陰莖假體術(shù)后動脈瘤。

4、 陰莖組織損傷:

a、缺血、感染、外傷;

b、陰莖部分或全部切除。

5、 其他,先天性兩性畸形,后天性包莖淋巴水腫,陰莖頭包皮炎;陰莖異常勃起:在沒有性刺激情況下,出現(xiàn)長時間痛性陰莖海綿體勃起,尿道海綿體及陰莖頭無勃起現(xiàn)象。

(責任編輯:楊綺琴 )

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