前列腺增生的病人多半是老年人，約1/3病人的年齡在70歲以上，其中相當一部分病人術前往往伴有不同程度的高血壓、心腦血管疾患、肺部阻塞性疾病、糖尿病及慢性腎功能不全等。術前必須對病人一般活動能力有所了解，對病人的心腦血管、呼吸、內分泌及神經(jīng)系統(tǒng)情況進行全面而仔細的檢查。

（1）常規(guī)檢查：包括B型超聲波、放射性核素腎圖、尿流率、心電圖、胸透；實驗室各項檢查，如血、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、出凝血時間、凝血酶原時間、肝、腎功能、電解質、血糖以及前列腺特異性抗原（PSA）等，術前還應對病人前列腺癥狀評分（I-PSS）做出評估。

（2）特殊檢查：前列腺增生常繼發(fā)膀胱結石、憩室、腫瘤或血尿，為了查明病情及血尿原因，應做尿脫落細胞學檢查、腹部平片（KUB）、靜脈尿路造影（IVU）、尿動力檢查及膀胱鏡等檢查。直腸指診、B超發(fā)現(xiàn)前列腺有硬結或前列腺特異性抗原（PSA）水平升高者，術前應常規(guī)做經(jīng)直腸前列腺硬結針吸細胞學檢查，或在B超引導下經(jīng)直腸系統(tǒng)前列腺穿刺活檢，以排除前列腺癌。

（3）尿液引流：有慢性尿潴留、腎積水及腎功能不全的病人，術前應及時經(jīng)尿道留置導尿管或行恥骨上膀胱穿刺造瘺引流膀胱尿液，這對腎功能的改善與恢復是非常重要的。待病人腎功能恢復至正常或接近正常，病情平穩(wěn)，全身狀況明顯改善后再擇期手術較為安全。