精索靜脈曲張手術復發(fā)原因
精索靜脈曲張手術復發(fā)原因
1、進行腹股溝高位結扎術時,結扎位置過低。睪丸靜脈的位置越低,其支數(shù)越多。研究證實,在第5腰椎高度以下睪丸靜脈的屬支可有1~5支。在腹股溝高位結扎術的平均高度,出現(xiàn)2支以上睪丸靜脈的幾率可達70%。因此若腹股溝高位結扎術的結扎位置過低,其漏扎的可能性就會增高。
2、精索靜脈曲張手術中漏扎血管。精索內(nèi)靜脈在腹股溝內(nèi)環(huán)以上常匯合為1~3支,也可能匯合成4~5支,甚至更多。這些靜脈血管有的曲張并不明顯,而且手術時的刺激可引起血管痙攣變細,從而造成術中漏扎。另外漏扎精索靜脈的側支小靜脈也是術后復發(fā)的重要原因。
3、若只結扎一側的精索靜脈,而對側沒有同時結扎,精索靜脈曲張可通過精索靜脈之間的交通支復發(fā)。
4、由于精索靜脈與盆腔血管之間存在廣泛的交通支,嚴重的精索靜脈曲張可合并輸精管靜脈曲張。因此即使沒有漏扎血管,精索靜脈曲張還是有一定的復發(fā)或者再發(fā)幾率。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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