一、西醫(yī)治療：

因前列腺體表面有一層脂質(zhì)包膜，大多數(shù)抗生素很難通過此膜進(jìn)入前列腺體內(nèi)發(fā)揮治療作用，因此在選擇抗菌藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則：

（1）選擇對(duì)細(xì)菌有較高敏感性的藥物。

（2）確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的藥物為其標(biāo)準(zhǔn)。

（3）兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用。

（4）為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度并防止尿道感染的發(fā)生，應(yīng)提倡超大劑量和超時(shí)限（4～12周）的用藥法。常用藥物有：復(fù)方新諾明、紅霉素口服與卡那霉素肌注聯(lián)用、氟哌酸、美滿霉素等。

二、前列腺直接用藥：

由于抗生素的全身用藥在前列腺中不易達(dá)到有效濃度而影響療效，故有人提出將抗生素直接注入前列腺。方法是選用慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素，單獨(dú)用或聯(lián)合應(yīng)用，經(jīng)會(huì)陰部直接注入前列腺部，或在B超引導(dǎo)下把藥液直接注入前列腺病灶內(nèi)，每周1～2次，10次為1療程。其主要優(yōu)點(diǎn)是藥物直接注入前列腺，很容易擴(kuò)散并達(dá)到有效的抗菌濃度，不但可以殺滅注藥部位的細(xì)菌，還可以消滅其周圍組織的細(xì)菌，部分被吸收入血還可以協(xié)同消除尿道及其他部位的感染，對(duì)難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價(jià)值的治療方法。