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前列腺炎7個診斷標準

2016-12-19 14:57:19      

前列腺炎的診斷標準:

(1)癥狀分為兩類

一為下尿路刺激癥狀;二為炎性反應或反射性疼痛癥狀。表現(xiàn)為不同程度的尿頻、尿急、尿不盡感、尿道灼熱,會陰部、外生殖器區(qū)、下腹部、恥骨上區(qū)、腰既及肛門周圍墜脹、疼痛。

(2)前列腺觸診

質(zhì)地為腺體飽滿,或軟硬不均,或有炎性結(jié)節(jié),或質(zhì)地較韌,可有局限性壓痛,腺體可增大、正?;蚩s小。

(3)前列腺液(US)鏡檢測 BC》10個/HPE卵磷脂小體減少或消失。

(4)精液檢查

若前列腺液不能取得時,可取精液檢查。但應以瑞—姬染色鏡檢為準,白細胞計數(shù)》1×106/m1為異常。

(5)EPS細菌培養(yǎng)

細菌培養(yǎng)陽性,結(jié)合有尿路感染史、反復細菌培養(yǎng)為同一致病菌者,可診斷為細菌性前列腺炎5細菌培養(yǎng)陰性者可診斷為非細菌性前列腺炎。

(6)Stamey四杯法試驗

住院患者應行Stamey四杯法試驗以確診慢性前列腺炎,并鑒別細菌性和非細菌性前列腺炎。根據(jù)四S或VB:和VBl比較,至少有1個對數(shù)以上的差別者可診斷為前列腺炎。VBl的菌數(shù)比VB2多時可考慮是前尿道的感染,VBl和W3菌數(shù)均少者,以EI)S結(jié)果確診。四S取不到時,將W3的結(jié)果乘以loo,即為EPS值。

(7)超聲波檢查

①聲像圖明顯異常:表現(xiàn)為前列腺大小正?;蚩s小,內(nèi)部回聲強弱不均,可見增強的光斑及結(jié)節(jié)回聲,被膜回聲增強、增厚、粗糙。

②聲像圖輕度異常:表現(xiàn)為前列腺大小正?;蛏栽龃螅鋬?nèi)部回聲稍強或稍弱,被膜回聲欠清晰。

(責任編輯:陳曉 )

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