由于慢性前列腺炎病因眾多，病理變化多樣，病程從數(shù)月到數(shù)十年，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，而無(wú)特異性，因此僅僅根據(jù)癥狀，體征和前列腺液常規(guī)作出的診斷是不可靠的。應(yīng)在臨床表現(xiàn)、前列腺液常規(guī)的基礎(chǔ)上作進(jìn)一步特殊檢查，這樣才能作出全面，準(zhǔn)確的診斷。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外在慢性前列腺炎診斷方面做了大量研究，取得很大進(jìn)展，大大提高了慢性前列腺炎診斷的準(zhǔn)確性。慢性前列腺炎的診斷步驟和方法如下：

1、病史：了解患者過(guò)去是否有淋病史、尿道外傷史、尿路感染、下尿路梗阻、導(dǎo)尿、尿道器械檢查以及病人的性生活和飲酒情況。詳細(xì)詢問(wèn)患者目前的臨床表現(xiàn)。

2、肛診：前列腺表面不光滑、質(zhì)硬、觸痛等。

3、前列腺液檢查：是診斷慢性前列腺炎的主要手段。

4、精液檢查：對(duì)難以確診的前列腺炎精液檢查。

5、尿道膀胱鏡檢查：對(duì)于慢性前列腺炎合并血尿和排尿困難者需要做尿道膀胱鏡檢查。

6、X線檢查。

7、前列腺的B型超聲檢查：B型超聲用于慢性前列腺炎的診斷，特別是對(duì)年齡大，肛診前列腺質(zhì)硬有結(jié)節(jié)的病人更具有鑒別診斷的意義，它可迅速排除前列腺精囊結(jié)核，初步排除前列腺癌，了解慢性前列腺炎的病變程度。慢性前列腺炎的聲像圖特點(diǎn)：前列腺形態(tài)仍呈栗子形；包膜光整，有時(shí)回聲增強(qiáng)，興帶增粗；前列腺實(shí)質(zhì)光點(diǎn)彌漫性增多，而且大小不等，分布不均勻。

8、前列腺活組織檢查：對(duì)于反復(fù)急性發(fā)作而前列腺液檢查正常者，或可疑有癌變和肉芽腫性前列腺炎等，前列腺活體組織檢查是必要的，有鑒別診斷價(jià)值。