男性不育癥的病因較為復雜，既有先天稟賦不足，又有后天功能障礙和病理性改變。中醫(yī)學對本病早有論述，并有效地指導著臨床。西醫(yī)對本病的診治也日臻完善。然本文不以此為論，而試圖從中醫(yī)心理學的角度，談以情勝情療法在男性不育癥中的臨床應用。

1、以恐勝喜

黃某，男，36歲，個體戶。經濟條件優(yōu)越，33歲時與25歲教師王某結為連理，女方品貌兼優(yōu)，男方甚是歡喜。但婚后3年不育。雙方多次檢查均無異常。詢知每次性交前，男方性興奮異常，無論交合時間長短，其陰莖總是勃起不衰，且無射精。每睡醒后，精液自溢陰莖方衰?！跋矂t氣緩”，大喜、狂笑則神憚散不藏。長期喜樂太過則耗傷氣血，心陽日下，相火獨亢，水火不濟，心腎不交，以致陽舉不下。陽道氣血積聚，父精母血不能媾合，故不能孕育。 囑其妻以離婚相恐嚇，以恐勝喜，安定其心神。另指導其性知識，穩(wěn)定其情緒，勸其控制感情。如是半年受孕，于1997年6月順產1女嬰。

2、以悲勝怒

房某，男，29歲，大學教師。1994年結婚。女方品貌兼優(yōu)，氣質怡人。男方才智遠不及女方，自愧不如。婚后懷疑女方另有所愛，常常醋心不平，而又怒不敢發(fā)?；楹?年多妻子未孕。女方婦科檢查均正常，男方精液常規(guī)亦無異常。仔細詢問才知男方長期惱怒不平，感情淡漠，雖勉強交合，亦舉而不堅，且交媾時間短，故長期不育?！案尾匮?，主宗筋”。肝脈繞陰器，抵少腹。怒傷肝，肝不藏血，宗筋失養(yǎng)而見舉而不堅，甚則廢而不用。經多方調解，夫妻和好。非獨有偶，女方在下雨天騎車上班，不慎滑倒致上肢骨折，住院治療。男方因此怒氣全消。出院后，夫妻感情融洽，不久女方受孕。

3、以怒勝思

甄某，男，26歲。其未婚妻因病夭亡，甚是思念，每當看到女方所贈定婚信物，即凝神追思，茶飯不想，失眠健忘，形體日消。再婚后3年未能孕育。1997年12月夫婦來診。經查雙方均無生育疾病。細問方知其思念舊戀，婚后夫妻感情淡漠，同房時舉而不堅，精液量少，故此不育?！皯n思傷脾”，長期思慮，傷及心脾。脾失健運，無以資助先天腎氣，而致精少不育。囑其原未婚妻之父，將男方所贈定婚戒指返還，索回女方所贈信物，且以惡言相激。甄某盛怒之下，一改往日憂思之態(tài)，舊念全消，敢于面對現實，夫妻好合。其妻于1998年6月受孕。

按：人有七情，分屬五臟，其間生克制化，相互影響。情志既可致病，又可治病。以情勝情療法，早在《內經》中就有論述。張子和又將其加以深化和發(fā)展，實現了理論和臨床實踐的有機結合。 在由心理因素所致的男性不育癥中，運用本療法，加以精心設計，每獲奇效。以上所談乃愚者一得，權作引玉之磚，以期中醫(yī)心理學理論在指導臨床實踐方面得以長足發(fā)展。