睪丸活體組織檢查（簡(jiǎn)稱(chēng)睪丸活檢）是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術(shù)，是通過(guò)一種簡(jiǎn)單的手術(shù)方法取出一小塊活體睪丸組織，進(jìn)行病理切片組織學(xué)觀(guān)察，來(lái)了解睪丸生精的狀況，用于診斷睪丸疾病，評(píng)估預(yù)后。

目前了解睪丸生精功能的檢查方法還有激素檢查方法和生化檢查，這些檢查方法與睪丸活檢相比，都不能準(zhǔn)確反應(yīng)睪丸生精功能。因?yàn)椴G丸活檢是直接檢查睪丸的曲細(xì)精管，而內(nèi)分泌和生化檢查是間接的了解生精功能。目前睪丸活檢檢查是診斷睪丸生精功能的金標(biāo)準(zhǔn)，所以對(duì)于無(wú)精子癥患者都要做此檢查。

睪丸活檢可見(jiàn)到以下幾種病理改變：

（1）正常的睪丸結(jié)構(gòu)：青春期前曲細(xì)精管細(xì)小，無(wú)基底膜，僅有原始生殖細(xì)胞和支持細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞不明顯。青春期后曲細(xì)精管可見(jiàn)管內(nèi)生精上皮，各級(jí)生精細(xì)胞（精原細(xì)胞、精母細(xì)胞、精子細(xì)胞）及支持細(xì)胞，管腔面有很多精子，曲細(xì)精管界膜及間質(zhì)正常。睪丸的生殖病理變化，主要出現(xiàn)在曲細(xì)精管生精上皮及曲細(xì)精管基底膜。

（2）生精功能低下：精子發(fā)生存在，但生精上皮變薄，各級(jí)生精細(xì)胞數(shù)量減少。

（3）生精停滯：精子發(fā)生停滯在某一細(xì)胞階段，而不能形成精子，多見(jiàn)于精母細(xì)胞階段，其次是精子細(xì)胞階段，較少停滯于精原細(xì)胞階段。

（4）生精細(xì)胞脫落及排列紊亂：未成熟的生精細(xì)胞和精母細(xì)胞、精子細(xì)胞等成團(tuán)成團(tuán)地脫落于曲細(xì)精管管腔內(nèi)，阻塞管腔，排不出去。往往伴有生精細(xì)胞排列紊亂。

（5）唯支持細(xì)胞綜合征：曲細(xì)精管內(nèi)只有支持細(xì)胞，而缺乏任何生精細(xì)胞。管徑縮小，界膜增厚，間質(zhì)增生。這是一種先天性異常，無(wú)精子，無(wú)生育能力，但第二性征正常。