包莖，是男性性疾病中很常見的一種，對(duì)于包莖的患病年齡，一般是處于發(fā)育時(shí)期的青少年，或者性生活繁盛的中壯年時(shí)期。

嬰幼兒期的先天性包莖，可將包皮反復(fù)試行上翻，以便擴(kuò)大包皮口。手法要輕柔，不可過分急于把包皮退縮上去。當(dāng)陰莖頭露出后，清潔包皮垢，涂抗生素藥膏或液狀石蠟使其潤(rùn)滑，然后將包皮復(fù)原，否則會(huì)造成嵌頓包莖。大部分小兒經(jīng)此種方法治療，隨年齡增長(zhǎng)均可治愈，只有少數(shù)需做包皮環(huán)切術(shù)。后天性包莖患者由于其包皮口呈纖維狹窄環(huán)，需行包皮環(huán)切術(shù)。對(duì)于包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)證說法不一，有些國(guó)家及地區(qū)因宗教或民族習(xí)慣，生后常規(guī)做包皮環(huán)切。有人認(rèn)為包皮環(huán)切可減少陰莖癌與婚后女性宮頸癌的發(fā)病率。但有資料說明，常規(guī)做包皮環(huán)切的以色列與包皮環(huán)切術(shù)不普及的北歐國(guó)家，這兩種癌的發(fā)病率均很低，無顯著差異。

包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)證是什么

1、包皮口有纖維性狹窄環(huán)；

2、反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎；

3、5歲以后包皮口狹窄，包皮不能退縮而顯露陰莖頭。

對(duì)于陰莖頭包皮炎患兒，在急性期應(yīng)用抗生素控制炎癥，局部每天用溫水或4%硼酸水浸泡數(shù)次。待炎癥消退后，先試行手法分離包皮，局部清潔治療，無效時(shí)考慮做包皮環(huán)切術(shù)。炎癥難以控制時(shí)，應(yīng)做包皮背側(cè)切開以利引流。

嵌頓包莖治療的目的是將嵌頓的包皮恢復(fù)原位。早期嵌頓的包皮水腫較輕，可先應(yīng)用手法使包皮復(fù)原。方法：局部消毒后用粗針頭多處穿刺包皮，擠出水腫液，在冠狀溝涂液狀石蠟，用兩手的中、食指夾住陰莖體包皮，兩個(gè)拇指擠壓陰莖頭，將陰莖頭推入包皮囊內(nèi)，使之復(fù)位。若手法復(fù)位失敗，則應(yīng)做包皮狹窄環(huán)切開術(shù)。手術(shù)方法：在陰莖背側(cè)正中用小頭圓刀縱向切斷狹窄環(huán)，長(zhǎng)1.0～1.5cm，橫向間斷縫合，合并嚴(yán)重感染時(shí)，切口不予縫合。嵌頓包莖手術(shù)復(fù)位時(shí)，如情況允許應(yīng)盡可能做包皮環(huán)切術(shù)。否則，待局部炎癥、水腫消退后，再擇期做包皮環(huán)切術(shù)。

包莖手術(shù)后注意什么呢？

1、包莖手術(shù)后嚴(yán)禁吸煙。

2、包莖手術(shù)后穿寬松的內(nèi)褲，一般術(shù)后醫(yī)生在傷口包扎敷料后，會(huì)陰部置一紗簾，目的就是減少陰莖頭的摩擦。

3、包莖手術(shù)后應(yīng)臥床休息3～4天，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐。有些青年人術(shù)后不好意思請(qǐng)假，仍堅(jiān)持工作，由于局部血液循環(huán)不暢，直接導(dǎo)致陰莖頭腫大，影響傷口愈合。

4、包莖手術(shù)后3～4天內(nèi)陰莖頭輕度水腫是正常現(xiàn)象，這是麻藥及手術(shù)導(dǎo)致的機(jī)體反應(yīng)，留意此時(shí)腫脹呈粉紅色。

5、包莖手術(shù)后一周內(nèi)忌酒辣椒等刺激性食品。

6、包莖手術(shù)后如發(fā)生出血不止及腫脹明顯需來院復(fù)診會(huì)就近醫(yī)院就診。

7、包莖手術(shù)排尿時(shí)勿弄濕敷料，如已被尿液浸濕，應(yīng)及早更換。