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潰瘍
掛號科室:外科 同類疾?。?a target='_blank'>糖尿病硬皮病軟下疳血栓性疾病急性女陰潰瘍

區(qū)分軟下疳和性淋巴肉芽腫 軟下疳治療藥物有哪些

2016-04-15 08:43:16      家庭醫(yī)生在線

軟下疳是由杜克雷嗜桿菌引起的一種生殖器痛性潰瘍,合并附近淋巴結化膿性病變,主要經(jīng)性接觸傳染。感染后潛伏期1—6天,平均2—3天。

初發(fā)為炎性小丘疹,迅速形成膿皰,3—5天膿皰破潰形成淺表的、邊界清楚的潰瘍。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣不整齊,周圍呈炎性紅暈,潰瘍表面覆蓋很多膿性分泌物,潰瘍底部可見顆粒肉芽組織,易出血。潰瘍疼痛明顯,數(shù)目初為1—2個,可因自家接種而形成多發(fā)性潰瘍。好發(fā)部位為外陰。

發(fā)病一周左右,約50%的病人發(fā)生急性化膿性腹股溝淋巴腺炎,稱為橫痃,多為單側,表現(xiàn)為紅腫熱痛,橫痃破潰后呈魚嘴樣外翻,俗稱“魚口”?,F(xiàn)在由于及時使用抗生素治療,橫痃已不多見。

該病可通過做涂片和培養(yǎng)檢查病原菌診斷。

性病性淋巴肉芽腫是通過性接觸感染眼衣原體而產(chǎn)生的性傳播疾病。主要侵犯外生殖器、腹股溝淋巴及肛門。本病在我國較少見,發(fā)病年齡多在30歲左右,男女比例為5:1,潛伏期5—21天,平均在1周左右,臨床分為三期。

第一期:主要表現(xiàn)為外生殖器潰瘍。常為單個,有時2—3個,圓形、邊緣清楚、不硬、不痛、易被忽視,經(jīng)10天左右痊愈,不留疤痕。

第二期:腹股溝橫痃期。在第二期損害發(fā)生1—4周后,腹股溝淋巴結腫大、化膿、穿孔,可形成多數(shù)瘺管,似“噴水壺狀”,排出膿性或血性分泌物,疼痛明顯。

第三期:表現(xiàn)為外生殖器象皮腫和直腸狹窄。

本病可用紅霉素、四環(huán)毒、復方新諾明、阿奇霉素同時進行局部治療。

治療軟下疳的幾個藥物

根據(jù)患者的環(huán)境、條件、反應性和有無繼發(fā)感染或合并癥選擇治療藥物。主要應用磺胺制劑和抗生素聯(lián)合療法。

1、四環(huán)素:用量、用法同紅霉素。

2、菌心治:250毫克,一次肌等治療。

3、紅霉素:每次服500毫克,每日4次,連用7~14日或至臨床治愈。

4、百炎凈:每次服2片,每日2次,至少用7日。一般連用3周為宜?;前奉愃幬飳徑馓弁春痛龠M愈合可迅速奏效,常作為首選藥物。

(責任編輯:姚銀康 )

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