先天性精囊囊腫根據(jù)其發(fā)生的來源可分為精囊本身和胚胎期中腎管發(fā)育異常形成的兩類囊腫男性胚胎在發(fā)育過程中中腎旁管中腎管以及存留的一些中腎小管衍變成有用結(jié)構(gòu)或退化無用它們的某些部分常形成一些管狀或泡狀殘余結(jié)構(gòu)存留在睪丸附睪或精囊的組織中有的形成囊腫有的則在生后的長期生活中因某些因素引起異常增生形成囊腫近來文獻(xiàn)報(bào)告精囊囊腫的發(fā)生與常染色體顯性遺傳的成人多囊腎病（adult polcystic kidney disease，APKD）有關(guān)亦有人（Varney1954）認(rèn)為此類囊腫相當(dāng)于短縮的輸尿管或認(rèn)為是殘留的輸尿管芽發(fā)展成的一囊腫樣憩室故有人稱之為“假性精囊囊腫”

精囊囊中的發(fā)病機(jī)制

囊腫多為單發(fā)大小不等最大者容量數(shù)千毫升有報(bào)道達(dá)5000ml者國內(nèi)國鴻鈞報(bào)告1例囊液達(dá)2500ml有些病例射精管狹窄或閉塞可并發(fā)感染結(jié)石等國內(nèi)報(bào)道合并結(jié)石7例1例達(dá)157枚結(jié)石多為磷酸鈣鹽內(nèi)含果糖成分王樹森等利用能譜儀分析一例精囊結(jié)石見各層化學(xué)成分均為水草酸鈣石實(shí)為罕見鏡檢囊腫壁為膠原結(jié)締組織內(nèi)襯一層立方上皮可見炎性反應(yīng)巨大精囊囊腫可造成輸尿管梗阻

精囊囊腫有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

本病癥狀有血精射精后會陰部疼痛尿道血性分泌物血尿尿頻尿痛較大者可有腹部疼痛排尿障礙直腸指診或雙合診可能觸及囊性腫物

診斷首先依據(jù)臨床癥狀和直腸指診精囊較大的囊腫常被誤診為尿潴留或充盈的膀胱但插入導(dǎo)尿管卻收集不到尿液直腸指診腹部雙合診在前列腺上方可捫及腫塊