在門診中，有不少患者咨詢時(shí)問，治療少精癥的中藥配方中有不少壯陽藥物，這是否說明服用壯陽藥物就能增加精子數(shù)量？

近年來，由于中醫(yī)藥在治療和改善精子質(zhì)量方面存在明顯優(yōu)勢，其臨床治療方法不可勝數(shù)。臨床曾在治療精子數(shù)量不足的300多份患者案例中，總結(jié)出80%的處方都是以壯陽藥為主，并且臨床報(bào)道的效果都不錯(cuò)，說明壯陽藥確實(shí)對提高精子數(shù)量有一定的作用。

臨床中發(fā)現(xiàn)牞對于精子數(shù)量不足者多選用黑螞蟻、何首烏、黃精、菟絲子、仙靈脾、附子、肉桂、桂圓肉、肉蓯蓉、紫河車等。針對臨床癥狀及檢查結(jié)果，通過合理配伍，一般都能取得較好效果。

此外，臨床上也有許多患者的病因相當(dāng)復(fù)雜，治療上也應(yīng)加以區(qū)別重視。當(dāng)然，并不是所有的精子數(shù)量不足者都可以使用壯陽藥物，比如陰虛火旺者、濕熱淤毒者、氣血兩虛者等，都不宜選用這些壯陽藥物來治療。

不論患者精子數(shù)量不足是何種原因引起的，在采用藥物或非藥物治療時(shí)，最好在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行為妥。

如果濫用壯陽藥將會適得其反

長期以來，人們總認(rèn)為陽痿是由于腎虧所致。其實(shí)不然，據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，我國陽痿病人的發(fā)生率占男子人群的10%左右。其中50歲以下（包括青壯年）患者的病因很復(fù)雜，功能性（又稱心理性）陽痿占60%—80%，器質(zhì)性陽痿占20%—40%，藥物性陽痿占15%。器質(zhì)性陽痿中單純因性激素異常者僅占16%。目前除了條件較好的?？漆t(yī)院或醫(yī)院專科對該病作正規(guī)治療外，尚有相當(dāng)部分的病人常因求治心切而亂投醫(yī)，或購買壯陽藥服用。

所謂壯陽藥，是具有溫補(bǔ)腎陽、補(bǔ)益精髓、強(qiáng)壯筋骨、興奮性功能的一類中藥，如人參、鹿茸、海馬、肉桂、附子、肉蓯蓉、淫羊藿、蛇床子、陽起石、海狗腎以及多種動(dòng)物鞭等。腎陽虛病人若能合理應(yīng)用壯陽藥，確可治療陽痿、早泄、遺精、性欲減退等癥。如果誤用或者濫用，反而會使陽痿更加嚴(yán)重，甚而引起難以逆轉(zhuǎn)的性功能障礙。

有些人患陽痿后，經(jīng)向醫(yī)生咨詢，服用某些非溫腎壯陽類藥物，病情已基本好轉(zhuǎn)，但期望過高，仍不滿意，于是自購鹿茸、海馬、海狗腎等大量服用。有的病人在此基礎(chǔ)上還加用雄激素甲基睪丸素等，一段時(shí)間內(nèi)，果然性功能大大加強(qiáng)，以為藥到病除，孰料好景不長，又再度出現(xiàn)陽痿，而且病情比未用壯陽藥前還要嚴(yán)重。

陽痿病人在沒有明確“性激素不足”的情況下，濫用含有性激素的中西藥，可使血液循環(huán)中的性激素濃度升高。此外由于“負(fù)反饋”效應(yīng)，人體本身的促性腺激素分泌明顯減少或停止，從而導(dǎo)致性腺功能減弱乃至萎縮，出現(xiàn)性欲減退或消失，造成難以逆轉(zhuǎn)的性功能障礙。

據(jù)醫(yī)學(xué)研究探明，腎虧的病人并沒有明顯的性腺內(nèi)分泌功能的減退，故不必服用壯陽藥。而腎陽虛的病人，由下丘腦與垂體所管轄的性腺確有一些病理性改變，須請醫(yī)生辨證論治，制定進(jìn)補(bǔ)方案，以治愈疾病，解除痛苦。