正常的排尿活動(dòng)由脊髓反射中樞及交感、副交感、體神經(jīng)共同參與，控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周?chē)窠?jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙稱(chēng)為神經(jīng)源性膀胱。 神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙是一類(lèi)由神經(jīng)病變或損害引起的膀胱和（或）尿道的功能障礙性疾病，常同時(shí)伴有膀胱尿道功能的協(xié)調(diào)性失常。神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙產(chǎn)生復(fù)雜的排尿癥狀，排尿不暢或尿潴留是其中最常見(jiàn)的癥狀之一。

誘發(fā)神經(jīng)源性膀胱的病因

1、脊髓或顱腦損傷。

2、中樞神經(jīng)手術(shù)或廣泛盆腔手術(shù) 如直腸癌根治術(shù)、子宮癌根治術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)等。

3、先天性疾病 如脊柱裂、脊髓脊膜膨出、骶骨畸形、骶骨發(fā)育不良等。

4、藥物作用 對(duì)交感、副交感神經(jīng)功能有影響的藥物，如普魯本辛、阿托品、酒、尼石丁以及用于降血壓、脫敏、抗組織胺等藥物均可影響排尿中樞神經(jīng)。

5、某些疾病 糖尿病、梅毒、震顫性麻痹癥、脊髓癥質(zhì)炎、腦炎、中風(fēng)、脊髓炎等。

6、原因不明。

神經(jīng)源性膀胱分類(lèi)的方法很多，過(guò)去常用的分類(lèi)方法為Bors分類(lèi)法，分類(lèi)下列5類(lèi)：

1、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變 病變?cè)诩顾柚袠校⊿2～S4）以上，包括感覺(jué)支和運(yùn)動(dòng)支。

2、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變 病變位于脊髓中樞（S2～S4）或中樞以下的周?chē)窠?jīng)，包括感覺(jué)支與運(yùn)動(dòng)支。

3、原發(fā)性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變 病變只限于運(yùn)動(dòng)支，感覺(jué)支無(wú)病變，如脊髓灰質(zhì)炎。

4、原發(fā)生感覺(jué)神經(jīng)元病變 病變只限于感覺(jué)支。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變，如糖尿病及脊髓癆引起的神經(jīng)源性膀胱。

5、“混合”病變 有關(guān)排尿的自主運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變（副交感神經(jīng)）與體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變不在同一水平，其中一個(gè)在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，另一個(gè)在下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，或一個(gè)有病變另一個(gè)無(wú)病變。

這種分類(lèi)方法雖較詳盡，但太復(fù)雜，對(duì)治療方法的選擇缺乏指導(dǎo)意義。近年來(lái)國(guó)際上依膀胱充盈時(shí)逼尿肌有否無(wú)抑制性收縮分成二類(lèi)：

1、逼尿肌反射亢進(jìn) 逼尿肌對(duì)刺激的反應(yīng)有反射亢進(jìn)現(xiàn)象，在測(cè)量膀胱內(nèi)壓時(shí)出現(xiàn)無(wú)抑制性收縮?？砂榛虿话槟虻览s肌的功能障礙。

2、逼尿肌無(wú)反射 這一類(lèi)神經(jīng)源性膀胱的逼尿肌對(duì)刺激無(wú)反射或反射減退。在測(cè)量膀胱內(nèi)壓時(shí)不出現(xiàn)無(wú)抑制性收縮?？砂榛虿话槟虻览s肌的功能障礙。