前列腺肥大是常見的前列腺疾病一般成年男性30-40歲時，男性前列腺就開始有不同程度的增生。在前列腺肥大開始階段，病人可出現(xiàn)與年齡不相符的性欲增強，或者一貫性欲正常，卻突然變得強烈起來、這是由于前列腺組織增生，使前列腺功能紊亂所致。那么 前列腺肥大的病因是什么，癥狀有哪些，該怎樣治療呢？

前列腺肥大的病因

1、性激素的作用：功能性睪丸的存在為前列腺增生發(fā)生的必要條件，其發(fā)病率隨年齡增高而增高。睪酮是男性體內(nèi)的性激素，在前列腺內(nèi)睪酮通過5α-還原酶作用，轉(zhuǎn)化成具有更強作用能力的雙氫睪酮，雙氫睪酮能促進前列腺細胞的增多，使得前列腺體積逐漸增加。抑制體內(nèi)5α-還原酶作用，使得雙氫睪酮的產(chǎn)生減少，前列腺細胞數(shù)量就會減少，從而使得前列腺體積縮小。也有人認(rèn)為，前列腺增生發(fā)生發(fā)展變化中存在著雌、雄激素的相互協(xié)同作用，雌、雄激素的平衡改變是前列腺增生發(fā)生的原因。

2、前列腺細胞為胚胎再喚醒：有研究發(fā)現(xiàn)，前列腺增生最初的病理改變即增生結(jié)節(jié)的形成只發(fā)生于占前列腺腺體5%～10%的區(qū)域內(nèi)，即接近前列腺括約肌的移行區(qū)和位于此括約肌內(nèi)側(cè)的尿道周圍區(qū)，前列腺增生結(jié)節(jié)的最初改變是腺組織的增生，即以原有腺管形成新的分支，長入附近間質(zhì)內(nèi)，經(jīng)過復(fù)雜的再分支后形成新的構(gòu)架結(jié)構(gòu)（即結(jié)節(jié)），McNeal根據(jù)胚胎發(fā)育的基本特征就是形成新的結(jié)構(gòu)提出了前列腺增生的胚胎再喚醒學(xué)說，認(rèn)為前列腺增生結(jié)節(jié)的形成是某個前列腺間質(zhì)細胞在生長過程中自發(fā)地轉(zhuǎn)為胚胎發(fā)育狀態(tài)的結(jié)果。

3、多肽類生長因子；多肽類生長因子為一類調(diào)節(jié)細胞分化，生長的多肽類物質(zhì)，有研究表明多肽類生長因子可直接調(diào)節(jié)前列腺細胞的生長，而性激素只起間接的作用。目前發(fā)現(xiàn)在前列腺增生發(fā)生過程中起重要作用的多肽類生長因子，主要包括：表皮生長因子 （EGF）、轉(zhuǎn)化生長因子α和β、成纖維細胞生長因子（FGF）和胰島素樣生長因子-Ⅰ等，其中堿性成纖細胞生長因子（bFGF）被證實具有促人類前列腺勻漿中幾乎所有細胞的有絲分裂作用，在前列腺增生發(fā)病中的地位正日益受到重視。

4。 生活方式：肥胖與前列腺體積呈正相關(guān)，即脂肪越多，前列腺體積越大。盡管結(jié)論不太一致，現(xiàn)有的一些研究表明營養(yǎng)元素可以影響B(tài)PH和LUTS的風(fēng)險?？偰芰?、總蛋白攝入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、紅肉、谷物、禽類、淀粉類攝入的增加均可潛在增加前列腺增生和前列腺手術(shù)的風(fēng)險；而蔬菜，水果、多不飽和脂肪酸、亞油酸和維生素D則有潛在的減少前列腺增生風(fēng)險的作用。

前列腺肥大的七大癥狀

前列腺肥大的癥狀1、急性尿潴留：如有受涼，飲酒，勞累等誘因而引起腺體及膀胱頸部充血水腫時，即可發(fā)生急性尿潴留、患者膀胱極度膨脹，疼痛，尿意頻繁，輾轉(zhuǎn)不安，難以入眠。

前列腺肥大的癥狀2、進行性排尿困難：主要表現(xiàn)為起尿緩慢，排尿費力，射尿無力，尿線細小，尿流滴瀝，分段排尿及排尿不盡等。

前列腺肥大的癥狀3、腎功能不全癥狀：晚期由于長期尿路梗阻而導(dǎo)致兩腎功能減退，表現(xiàn)為食欲不振，惡心，嘔吐及貧血等。

前列腺肥大的癥狀4、尿失禁。

前列腺肥大的癥狀5、尿頻，尿急：最常見的癥狀是尿頻，且逐漸加重，尤其是夜尿次數(shù)增多。

前列腺肥大的癥狀6、血尿：出血量不等多為間歇性，偶有大量出血，血塊充滿膀胱，須緊急處理。

前列腺肥大的癥狀7、其他癥狀：由于長期排尿困難而依賴增加腹壓排尿，可引起或加重痔，脫肛及疝等。

前列腺肥大有哪些治療的方法

一、警惕性等待

對癥狀輕微的BPH病人，首先應(yīng)告知其各種可選擇的治療方法、療效，包括警惕性等待。如選擇警惕性等待，則每年應(yīng)進行一次基本檢查，以了解病人在過去的一年中，癥狀發(fā)展情況，是否出現(xiàn)并發(fā)癥及絕對手術(shù)指征，并酌情調(diào)整治療方案。

二、藥物治療

隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展，已涌現(xiàn)出許多治療前列腺增生的藥物，不僅副作用較小，而且有一定的療效。但藥物治療應(yīng)堅持適當(dāng)?shù)闹委熎谙?，并且至?年應(yīng)復(fù)查一次，以了解治療成功與否、可能的副作用以及是否需修改治療方案。

前列腺大吃什么藥？目前最常用于治療前列腺增生的兩大類藥物，即5α還原酶抑制劑、α1受體阻滯劑，其長期應(yīng)用的安全性與有效性，都已經(jīng)過了多個大宗雙盲對照試驗的驗證。但由于它們各自的治療機理，并不一樣，對前列腺增生病程的影響，以及因前列腺增生，所導(dǎo)致的膀胱出口梗阻、排尿功能方面的癥狀產(chǎn)生不同的效果，臨床上回表現(xiàn)出不同的療效特征。

1、5α還原酶抑制劑

5α還原酶抑制劑，因阻止了睪酮轉(zhuǎn)化成雙氫睪酮，使前列腺局部雙氫睪酮水平明顯下降，促使前列腺上皮細胞凋亡加快，以及抑制前列腺內(nèi)的血管形成，結(jié)果導(dǎo)致前列腺體積的縮小，減少前列腺增生患者預(yù)期，可能出現(xiàn)的急性尿潴留等并發(fā)癥、可能需施行手術(shù)的患者數(shù)量，從而有效干擾、阻止前列腺增生的自然發(fā)展進程。

2、α1受體阻滯劑

前列腺大吃什么藥？α1受體阻滯劑，則通過對位于前列腺與膀胱頸、后尿道的α1受體的阻斷，使上述部位平滑肌松弛，降低前列腺尿道壓力，從而改善患者的排尿功能與臨床癥狀。

三、非手術(shù)的介入性療法（即非手術(shù)非藥物治療）

隨機的臨床試驗表明，球囊擴張、高溫治療的效果不能令人滿意，故不推薦這些治療方法。

四、外科手術(shù)

外科手術(shù)，仍然是治療有中或重度癥狀病人的最可靠方法。其中，經(jīng)尿道前列腺切除、經(jīng)尿道前列腺切開和開放性前列腺切除，均為解除BPH癥狀、尿道梗阻的最有效方法。