膀胱癌泌尿系統(tǒng)最常見的癌。吸煙被認(rèn)為是重要致癌原因，50%的男性、31%的女性膀胱癌患者吸煙。致癌質(zhì)為吸煙者尿中有1-萘胺和2-萘胺。職業(yè)性膀胱癌是接觸聯(lián)苯胺、2-萘胺經(jīng)多年后發(fā)病，平均20年左右。膀胱癌是人類最早發(fā)現(xiàn)的癌基因的腫瘤，染色體 17 的P53抗癌基因的缺失與發(fā)病有關(guān)。

常吸煙增加患膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)

過(guò)去膀胱癌的發(fā)病多與化工職業(yè)密切相關(guān)，比如在染料、石油、橡膠等生產(chǎn)領(lǐng)域工作發(fā)病率就比較高，近年來(lái)對(duì)該院收治的上千例患者研究發(fā)現(xiàn)，吸煙和霧霾與膀胱癌的發(fā)生也有著密切關(guān)系，尤其是吸煙。研究發(fā)現(xiàn)，男性吸煙者患膀胱癌的危險(xiǎn)性是不吸煙者的1.72倍，女性如果長(zhǎng)年吸煙，患膀胱癌的幾率也會(huì)顯著升高?！安还苁翘?hào)稱低焦油的"安全香煙"還是二手煙，只要經(jīng)常吸入就會(huì)增加致癌風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

什么是膀胱癌

膀胱癌可分為表淺和浸潤(rùn)兩大類：表淺腫瘤局限在粘膜未穿破固有層，占80%左右。浸潤(rùn)腫瘤侵入肌層，占20%左右，其中部分表淺腫瘤可能發(fā)展為浸潤(rùn)腫瘤。膀胱癌的細(xì)胞分化差異很大，和預(yù)后有密切關(guān)系。間歇性、無(wú)痛血尿?yàn)榘螂装┳畛Ｒ姴?，由于間歇、無(wú)痛，可能延誤診斷。血尿量與腫瘤大小 、數(shù)目 、惡性度無(wú)明顯相關(guān) 。血尿可終末加重，伴膀胱刺激癥狀。如尿中有腐肉并有排尿困難，多數(shù)為晚期癥狀。膀胱橫紋肌肉瘤發(fā)生在嬰幼兒，主要表現(xiàn)為排尿困難，尿中的葡萄狀物。

尿細(xì)胞學(xué)檢查極重要，如發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞有助于診斷，原位癌可以無(wú)血尿，但尿中存在癌細(xì)胞。膀胱鏡檢查必不可少，對(duì)決定治療方案起關(guān)鍵作用。膀胱癌患者必須行泌尿系統(tǒng)造影以了解腎和輸尿管情況。流式細(xì)胞術(shù)和圖像分析以及 ABO（H）和T抗原等檢測(cè)，有助于對(duì)腫瘤生物學(xué)特性的了解。膀胱粘膜的原位癌和非典型增生病變是復(fù)發(fā)基礎(chǔ)。

在治療表淺膀胱癌時(shí)，原位癌以膀胱灌注治療為主，常用卡介苗、絲裂霉素、阿霉素、噻替哌、干擾素、白細(xì)胞介素等，以卡介苗效果最好。局限的表淺膀胱癌可作經(jīng)尿道切除術(shù)，術(shù)后行膀胱灌注上述藥物。在缺乏經(jīng)尿道設(shè)備時(shí)亦可切開膀胱切除腫瘤或膀胱部分切除術(shù)，術(shù)后必須以大量蒸餾水沖洗，以防腫瘤在切口種植。浸潤(rùn)性膀胱癌除非常局限的可作膀胱部分切除治療外 ，一般應(yīng)行根治性膀 胱全切除術(shù)，并行尿流改道。放射和化學(xué)治療有時(shí)可配合手術(shù)或作為姑息性治療。

患了膀胱腫瘤需要怎么飲食

一、增加飲水量。因?yàn)轱嬎康亩嗌?，直接影響膀胱?nèi)尿液的濃度，對(duì)膀胱腫瘤的發(fā)生有重要影響。飲水量少者膀胱中的尿液必須減少，而致癌物質(zhì)從腎臟排泄到膀胱后，在尿液中的濃度也相應(yīng)的較高。這些高濃度的致癌物質(zhì)會(huì)對(duì)膀胱粘膜造成強(qiáng)烈的刺激。飲水量少者，排尿間隔時(shí)間必然延長(zhǎng)，這就給細(xì)菌（如大腸桿菌）在膀胱內(nèi)的繁殖創(chuàng)造了有利條件，經(jīng)常發(fā)生膀胱癌者，多數(shù)是平時(shí)不喜歡飲水、飲茶的人。

二、大家應(yīng)該堅(jiān)持科學(xué)的飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜、水果。因?yàn)樾迈r蔬菜的水果中含有豐富的維生素和微量元素，可以分解體內(nèi)的致癌物質(zhì)--亞硝基胺。應(yīng)盡量少吃肉類食品，因?yàn)槿忸愂称吩隗w內(nèi)代謝過(guò)程中，可產(chǎn)生類似苯胺和聯(lián)苯胺結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，曾有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在使用苯胺和聯(lián)苯胺化工原料工廠的工人，患膀胱癌者較多。

三、經(jīng)常吸煙的腫瘤患者，應(yīng)該馬上戒煙。研究表明，香煙中含有尼古丁、焦油、煙草等多種毒性致癌物質(zhì)，大量吸煙的人，尿中致癌物質(zhì)的濃度較高。如果每天吸煙指數(shù)達(dá)到600（每日吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)），就達(dá)到了患膀胱癌的危險(xiǎn)地步。