精瘀證指男子精液阻滯精道，排精障礙的病理狀態(tài)。雖非大病，卻甚痛苦，而且又直接影響生育，故應(yīng)及時(shí)治療。

　　精瘀證發(fā)病原因

　　多由房勞過度，忍精不泄，或少年手淫，或日久不交，或驚恐傷腎，或瘀血、敗精、濕熱瘀阻，或手術(shù)所傷等所致。若腎氣虛而推動(dòng)無力，或肝氣郁結(jié)而疏泄失職，亦可致精泄不暢而成瘀。

　　精瘀證臨床表現(xiàn)

　　該病主要為排精不暢或排精不能，并伴有精道疼痛、睪丸小腹重墜、精索小核硬結(jié)如串珠，以及腰痛、頭暈等癥。

　　精瘀致病特點(diǎn)：脹（悶脹、墜脹），痛（抽痛、摯痛、跳痛），暈（昏暈、暈痛）；腎絡(luò)滯阻，精瘀不通而致脹、痛見證，腎精瘀滯，清陽失養(yǎng)而見昏暈或暈痛。

　　精瘀證應(yīng)該如何治療和用藥？

　　方藥論：運(yùn)精化瘀湯

　　A、組方：蟬煺、僵蠶、竹茹、龍膽草、車前草、梔子、絲瓜絡(luò)、鹿角霜、黃柏、滑石、肉蓯蓉、威靈仙、冬葵子、桂枝、枳實(shí)、牛膝、熟地、地龍、澤蘭、菟絲子、澤瀉。

　　B、功效：運(yùn)精化滯，通絡(luò)利竅。

　　C、加減：腎虛加肉蓯蓉、黃精，肝郁逆加川楝子、代赭石，虛熱加生地、知母，血瘀加琥珀、郁金、石葦、歸尾。

　　D、方解：精之病用腎藥以達(dá)其位，鹿角霜、肉蓯蓉、熟地、牛膝、菟絲子乃腎經(jīng)用藥，肝腎同源又絡(luò)之病用肝藥以條暢氣機(jī)以通經(jīng)絡(luò)，蟬煺、僵蠶、地龍、絲瓜絡(luò)、龍膽草、車前草為肝經(jīng)用藥，精瘀成痰，故以桂枝、威靈仙(古本草謂有治寒痰之用)以散其痰，黃柏、澤蘭、滑石、澤瀉、梔子、冬葵子、通草乃為清利水道，滑通精竅之用。

　　E、 適應(yīng)證：精瘀所致少腹、肛門、下陰墜脹，小便不暢或澀痛，腹股溝上側(cè)或少腹跳動(dòng)，抽痛、血枯等。