2023年9月20日是第35個(gè)“全國(guó)愛(ài)牙日”，今年的活動(dòng)主題是“口腔健康 全身健康”，副主題是“關(guān)愛(ài)老年口腔 樂(lè)享健康生活”。

9月16日，由廣東省牙病防治指導(dǎo)中心、廣州市疾病預(yù)防控制中心、廣州市口腔疾病防治技術(shù)指導(dǎo)中心主辦的廣東省口腔健康咨詢義診活動(dòng)在流花湖公園蒲林廣場(chǎng)舉行。全市各大醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)專家提供免費(fèi)口腔健康檢查及口腔保健咨詢，并派發(fā)口腔健康科普資料和口腔清潔用品。據(jù)家庭醫(yī)生在線現(xiàn)場(chǎng)所見(jiàn)，前往咨詢的市民絡(luò)繹不絕，尤其是老年人。

口腔醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)呼吁，人老掉牙不是必然規(guī)律，掌握科學(xué)的口腔保健方法，形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，可以終生擁有一副健康的牙齒。

老年人兩大口腔問(wèn)題：缺牙和牙周炎

口腔健康跟全身健康密切相關(guān)，全身疾病對(duì)口腔健康的影響也不容忽視，一些全身疾病可在口腔出現(xiàn)相應(yīng)表征。有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病與牙周疾病存在一定的關(guān)系，相互影響。

“從今天咨詢的市民來(lái)看，缺牙、牙周炎是老年人最常見(jiàn)的兩種口腔問(wèn)題?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院（廣東省口腔醫(yī)院）預(yù)防科副主任李劍波表示，牙周炎是導(dǎo)致老年人牙齒缺失的主要原因。隨著年齡的增長(zhǎng)，牙周疾病會(huì)有所增加，特別是牙齦退縮，牙槽骨吸收等情況比較常見(jiàn)，這些情況在一定程度上會(huì)引起牙齒的松動(dòng)。

南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院（廣東省口腔醫(yī)院）院長(zhǎng)、廣東省牙病防治指導(dǎo)中心主任黃少宏教授指出，老年人牙周健康大概只有10%左右，90%老年人牙周是不健康的。其中，有10%左右存在嚴(yán)重的牙周疾病。

他提醒，當(dāng)老年人有牙齦紅腫出血、口腔異味、牙齒松動(dòng)與移位等問(wèn)題時(shí)，要及時(shí)找牙周科醫(yī)生做系統(tǒng)治療，減緩牙周炎癥的發(fā)展速度，改善牙齒松動(dòng)情況。

人老掉牙？牙齒的壽命跟人的壽命一樣

對(duì)于很多老年人來(lái)說(shuō)，年紀(jì)大了，掉幾顆牙齒是正常的事情，其實(shí)不然。

南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院公共衛(wèi)生管理科主任范衛(wèi)華表示，人老掉牙的觀念是錯(cuò)誤的?！叭绻＝〉卯?dāng)，牙齒的壽命應(yīng)該是跟人的壽命是一樣。牙齒之所以缺失，主要是因?yàn)檠例X的兩大疾病，齲齒和牙周病。實(shí)質(zhì)上，只要保護(hù)好牙齒，是不會(huì)人老掉牙的?！?/p>

黃少宏教授介紹，根據(jù)廣東省牙病防治指導(dǎo)中心過(guò)去40年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)70歲老年人群平均有23顆有功能的自然牙齒，如果用正常每人28顆牙計(jì)算，就是平均缺了5顆左右。在這23顆牙里，平均又有3顆是齲齒，而且90%沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)牙。

“缺牙就不管了，反正還有其他牙齒可以用，這是很多老年人對(duì)口腔健康觀念的誤區(qū)之一?！狈缎l(wèi)華指出，每顆牙齒都有自己的分工，少了一顆牙齒，咀嚼功能就會(huì)降低，同時(shí)也會(huì)影響鄰近的牙齒和對(duì)頜牙。老年人容易食物塞牙跟缺失牙不及時(shí)修復(fù)也有一定的關(guān)系。

黃少宏教授提醒，口腔科很依賴設(shè)備，老年人缺失牙要趁行動(dòng)方便時(shí)及時(shí)治療，拖得越久治療越復(fù)雜，可能需要往返奔波醫(yī)院數(shù)次。如果老年人不方便到醫(yī)院就診，再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也會(huì)束手無(wú)策。

如何預(yù)防齲?。垦例X涂氟和使用含氟牙膏

除了及時(shí)修復(fù)缺失牙，預(yù)防齲病也非常重要。黃少宏教授介紹，老年人的齲病和兒童不同，主要特點(diǎn)是根面齲，也就是牙齦萎縮之后牙根暴露，導(dǎo)致根面也像牙冠一樣發(fā)生齲爛。

面對(duì)根面齲，有一個(gè)專業(yè)的做法就是涂氟。除了到醫(yī)院涂氟，還可以用含氟牙膏。以往在青少年兒童中比較強(qiáng)調(diào)牙齒涂氟和使用含氟牙膏來(lái)防治齲病，實(shí)際上，這兩個(gè)簡(jiǎn)單的措施對(duì)老年人同樣有效。同時(shí)，合理膳食、控制甜食攝入，多吃新鮮蔬果，也是預(yù)防齲病的手段。

黃少宏教授強(qiáng)調(diào)，老年人齲齒要及時(shí)治療，牙齒松動(dòng)該拔就拔，讓牙齒有一個(gè)完善的功能?！拔覀冋J(rèn)為在老年群體中鼓勵(lì)每年兩次涂氟是有必要的，就好比給牙齒涂了層‘油漆’，避免發(fā)生齲壞。”

老年人也需要口腔護(hù)理 從這四個(gè)方面出發(fā)

無(wú)論是哪個(gè)年齡階段，保持口腔衛(wèi)生都很重要。范衛(wèi)華說(shuō)，在以往的活動(dòng)中，我們發(fā)現(xiàn)，老年人有不少錯(cuò)誤的口腔健康觀念。比如認(rèn)為老年人不需要牙齒保健，潔牙有損牙齒健康等。其實(shí)，老年人牙齒護(hù)理也是跟年輕人一樣。

老年人如何做好口腔護(hù)理？黃少宏教授建議，日常應(yīng)從這幾個(gè)方面出發(fā)：

1、堅(jiān)持早晚刷牙。老年人只要口內(nèi)還有牙齒，就應(yīng)每天早晚刷牙。刷牙時(shí)不可大力橫刷，以免損傷牙齒和牙齦。除刷牙之外，還要學(xué)會(huì)使用牙間隙清潔工具。牙齦萎縮不明顯者，可選用牙線。牙齦萎縮、有明顯牙縫者，可選用牙間隙刷，并根據(jù)牙縫大小選擇不同型號(hào)，使用時(shí)不要勉強(qiáng)進(jìn)入，以免損傷牙齦。需要提醒的是，假牙也需要每天徹底清潔。

2、缺牙及時(shí)修復(fù)。牙齒缺失后要及時(shí)修復(fù)，以維持牙列完整，恢復(fù)口腔基本功能。目前，修復(fù)缺失牙的方法包括活動(dòng)修復(fù)、固定修復(fù)、種植修復(fù)等。

3、關(guān)注牙周健康。關(guān)注牙齦出血和牙齒松動(dòng)，預(yù)防牙周疾病，如果牙齒松動(dòng)，有無(wú)法保留的牙齒應(yīng)及時(shí)拔除。強(qiáng)行留住松動(dòng)的牙齒，對(duì)身體不一定是好的。預(yù)防牙周病，洗牙是很有效的方法。

4、定期檢查牙齒。老年人需每年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查，提倡每年潔牙一次，有利于早發(fā)現(xiàn)、早治療口腔疾病，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)情況采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，防治口腔疾病發(fā)生、控制口腔疾病發(fā)展。