大家都知道，人一生有兩副牙齒，乳牙和恒牙，但對(duì)于我們的牙齒是怎么形成的，或許還有很多人并不清楚，為此，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科曾素娟主任。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科曾素娟主任

人的牙齒是怎么形成的？

“兒童從出生6個(gè)月左右，就會(huì)長(zhǎng)出第一顆牙，通常，會(huì)先長(zhǎng)下牙中間的兩顆門牙，到7個(gè)月左右，開始長(zhǎng)上牙中間的兩顆牙齒，不過，也有些小朋友會(huì)先長(zhǎng)下牙中間兩顆門牙旁的兩顆牙齒，到8、9個(gè)月左右就會(huì)長(zhǎng)出上牙旁邊的兩顆門牙； 1歲半左右，會(huì)長(zhǎng)出乳尖牙，也叫虎牙；2歲半至3歲左右，20顆乳牙萌出完畢?！?/p>

曾素娟主任介紹，一般情況下，乳牙的生長(zhǎng)順序就是如此，但也存在一些個(gè)體差異，有些小朋友可能4個(gè)月左右就開始長(zhǎng)牙，也有些小朋友在1歲左右才開始萌出第一顆乳牙，這都處在正常的范圍內(nèi)。

6歲左右開始換牙，換牙的順序與萌牙的順序基本一致，從下面中間的牙齒開始換牙?！叭檠赖牧舸鏁r(shí)間雖然短，功能卻非常強(qiáng)大，不僅有助于進(jìn)食咀嚼、引導(dǎo)恒牙及頜骨的發(fā)育，還影響到人的美觀和發(fā)音。”

12歲左右，所有的乳牙都會(huì)被恒牙替換，且還會(huì)多長(zhǎng)出幾顆恒牙，恒牙一般有28-32顆，這因人而異，有些人有4顆智齒，也有些人有1-3顆智齒，還有些人沒有智齒。而且，恒牙一輩子都不會(huì)被替換掉，它主要作用于人的咀嚼、發(fā)音以及美觀。

此外，還可能會(huì)出現(xiàn)常見的“六齡齒”問題，因其是在6歲左右就萌出于口腔內(nèi)的第一顆恒磨牙，故被稱為“六齡齒”；六齡齒萌出的時(shí)間與開始換牙的時(shí)間相近，因此很多家長(zhǎng)會(huì)把六齡齒誤認(rèn)為是乳牙。

“六齡齒的表面形態(tài)有其獨(dú)有的特異性，窩溝較深，且在剛萌出時(shí)，鈣化程度低，容易齲壞。為預(yù)防六齡齒的窩溝齲，最有效的辦法是做窩溝封閉，把牙齒窩溝填平，不容易堆積食物殘?jiān)图?xì)菌等，進(jìn)而預(yù)防窩溝發(fā)生齲齒，同時(shí)還要在光滑面下進(jìn)行局部涂氟，且要給小孩一個(gè)健康的飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)。”

兒童長(zhǎng)牙時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？

不少人覺得兒童年齡小，不需要刷牙，這種想法恰好是錯(cuò)誤的。曾素娟主任表示，兒童在長(zhǎng)牙前，也需要做清潔口腔。對(duì)于年齡較小的兒童，家長(zhǎng)可用紗布纏住手指，沾上溫開水，輕輕進(jìn)行口腔清潔，早晚一次，并在每次吃完東西后，喝上一點(diǎn)清水，也能起到清潔口腔的作用。

兒童在長(zhǎng)牙過程中，可能會(huì)出現(xiàn)咬手指或發(fā)燒等情況，曾素娟主任建議，家長(zhǎng)要特別注意孩子的口腔衛(wèi)生，同時(shí)，也可給孩子進(jìn)食一些稍硬的食物，比如硬一點(diǎn)的水果、磨牙餅干等來促進(jìn)牙齒的生長(zhǎng)。

另外，小孩在換牙過程中容易出現(xiàn)乳牙松動(dòng)的情況，是否要拔掉松動(dòng)乳牙，要根據(jù)松動(dòng)的程度來決定。“乳牙有一定的松動(dòng)，但不影響到小孩的咀嚼及進(jìn)食，建議先觀察；恒牙還未長(zhǎng)出，乳牙已經(jīng)松動(dòng)，且影響到進(jìn)食，建議拔除；乳牙的繼承恒牙已經(jīng)長(zhǎng)出，建議拔掉；繼承恒牙發(fā)育超過了萌出的程度，但還未長(zhǎng)出替換，建議提早干預(yù)，拔除乳牙，再根據(jù)情況采取治療方式，進(jìn)行處理?！?/p>

兒童口腔保健方面有什么建議？

最后，曾素娟主任也提醒，家長(zhǎng)要注意兒童的口腔保健衛(wèi)生。在飲食上，注意培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，不挑食，不過多進(jìn)食甜食等；保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，及時(shí)清除口腔里的一些牙菌斑、細(xì)菌及食物殘?jiān)龋恍『⒃谏L(zhǎng)發(fā)育過程中，隨時(shí)有可能出現(xiàn)一些口腔問題，而且不同的小孩，患上齲齒的風(fēng)險(xiǎn)也不一樣，建議每3~6個(gè)月檢查一次。

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