扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病，但扁平苔蘚在生活中并不常見(jiàn)，這導(dǎo)致很多人都不了解扁平苔蘚是怎么回事，由于扁平苔蘚初期癥狀不是太嚴(yán)重，從而人們患上了此疾病也不知曉，只當(dāng)成平時(shí)的小毛病，使得病情越來(lái)越嚴(yán)重。了解扁平苔蘚的發(fā)病原因，可以幫助大家更有效的預(yù)防和治療扁平苔蘚。那么扁平苔蘚的發(fā)病原因有哪些呢？下面就為大家介紹一下。

什么是扁平苔蘚，扁平苔蘚是怎么回事？

扁平苔蘚較多出現(xiàn)于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝，然后逐漸蔓延。初次發(fā)病的患者自覺(jué)粘膜表面粗糙，口唇活動(dòng)時(shí)受牽拉，在吃東西時(shí)感覺(jué)到疼痛。該病的主要病理改變是基底細(xì)胞液化變性與固有層大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，所以在白紋稠密區(qū)域，特別是在前庭溝與頰粘膜區(qū)域較多發(fā)生充血。

扁平苔蘚的患者還容易出現(xiàn)丘疹，狀如針頭大小，微隆，除了非常淺表的外，一般都隱伏于粘膜下，也無(wú)自覺(jué)癥狀。唇紅部是異位皮脂腺的好發(fā)區(qū)域，一般上唇多見(jiàn)于下唇。

患者皮損處常見(jiàn)到圓或橢圓形斑塊，常位于舌背中份或兩側(cè)，基本上保持對(duì)稱(chēng)，但也可為單側(cè)性。也見(jiàn)于有吸煙史者的頰粘膜與（或）附著齦，戒煙后，患者的癥狀可減輕。

常見(jiàn)的扁平苔癬的病因有哪些？

1、內(nèi)分泌因素：本病女性患者較多，扁平苔癬的病因與妊娠、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關(guān)?；颊叽贫?，睪酮含量多低于正常人。

2、微量元素：近年來(lái)注意到微量元素在人體內(nèi)具有特異的生理功能及與扁平苔癬的病因的關(guān)系。如缺鋅小鼠的粘膜可發(fā)生不完全角化，棘層增厚，上皮可有不典型增生。

3、精神神經(jīng)因素：是常見(jiàn)的扁平苔癬的病因?；颊咭颦h(huán)境、家庭、工作，個(gè)人生活等各方面原因，身心活動(dòng)受影響，精神受到創(chuàng)傷，緊張、焦慮、憂(yōu)郁等，使機(jī)體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調(diào)紊亂而致病。

診斷口腔扁平苔蘚的重要性

口腔扁平苔蘚主要表現(xiàn)為口舌潰爛，舌體干裂，聲音嘶啞，口干口苦，繼而引發(fā)口腔扁平苔癬，口腔炎，復(fù)發(fā)性口瘡，唇炎等口腔疾患，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)口腔癌。

絕大多數(shù)口腔扁平苔蘚與全身或系統(tǒng)疾病關(guān)系密切，甚至是最早線(xiàn)索，比如白血病、血小板減少性紫癜、免疫系統(tǒng)疾病等。臨床上，還有不少HIV、梅毒患者亦是通過(guò)口腔扁平苔蘚而發(fā)病，只是往往已是疾病晚期，容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

口腔扁平苔蘚多發(fā)于中年女性，病變的病損特征是在角化病損之間有紅色充血的或正常的粘膜，它“鑲嵌”在灰白色的角化斑塊或條紋中，形成為網(wǎng)絡(luò)狀或線(xiàn)路狀?？谇徊p常常為對(duì)稱(chēng)性。若用放大鏡細(xì)細(xì)觀察，其病損則表現(xiàn)為白色細(xì)線(xiàn)條或針帽大小的丘疹，并組成網(wǎng)狀、線(xiàn)條、環(huán)形、斑塊等各種圖形。

具有以上典型癥狀的病人不難作出臨床診斷。但如果病程反復(fù)，時(shí)間較長(zhǎng)，或有水皰、潰瘍、糜爛等損害時(shí)，則需依靠活檢或其他診斷方法來(lái)與另外一些粘膜病鑒別。

口腔扁平苔蘚可通過(guò)組織病理診斷。該病由于上皮過(guò)度角化或萎縮，活動(dòng)性底細(xì)胞退行性變，在上皮和結(jié)節(jié)可見(jiàn)膠狀小體，真皮層可有以單核細(xì)胞為主浸潤(rùn)，淋巴細(xì)胞遷移進(jìn)入上皮層，從而使上皮與結(jié)締組織界線(xiàn)不清，漿細(xì)胞除在齒齦皮損活檢中多數(shù)外，其他皮損活檢均不占多數(shù)，有時(shí)，基底膜呈現(xiàn)玻璃樣變性，PAS染色這種表現(xiàn)更為明顯。

免疫組織化學(xué)染色顯示多數(shù)免疫球蛋白沉積于膠樣體，少數(shù)沉積于細(xì)胞表面，基底膜區(qū)可見(jiàn)纖維素沉積物，真皮層以CD4 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主，上皮間和基底區(qū)以CD8 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主，上皮朗格漢斯細(xì)胞數(shù)正常，但更呈多形性且表達(dá)HLAⅡ類(lèi)抗原，口腔扁平苔蘚角質(zhì)形成細(xì)胞表達(dá)HLAⅡ類(lèi)抗原，但不能與非特異性齒齦炎，紅斑狼瘡和念珠菌性唇炎相鑒別，藥物相關(guān)性苔蘚樣疹的朗格漢斯細(xì)胞抗原性不同于特發(fā)性扁平苔蘚，即使它們的臨床表現(xiàn)和組織病理表現(xiàn)極為相似。