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口腔癌前病損的處理

2017-09-04 16:58:26      

口腔是許多組織器官中重要的組織器官之一,口腔對(duì)人體的咀嚼語(yǔ)言功能和吞咽有是十分重要的。一旦發(fā)生了口腔癌,嚴(yán)重的患者可能會(huì)需要切除部分面部。那么常見(jiàn)的口腔癌前應(yīng)該要做怎么樣的處理呢?

1、白斑:癌變率為9%-19%,病因?yàn)榫植看碳?,白色念珠病感染等。治療:去除口腔?nèi)不良刺激,戒煙,少食辛、辣、燙食物,定期復(fù)查。局部白斑可用維生素A、E藥膜敷貼,必要時(shí)可手術(shù)切除。

2、口腔毛狀白斑:可能是人類免疫缺陷病毒、EB病毒感染引起的。PAS染色可見(jiàn)念球菌。電鏡檢查可見(jiàn)EB病毒。治療:阿昔洛韋、地昔洛韋、齊多天定等。

3、紅斑:病因不明。病損表現(xiàn)為紅色光亮、似天鵝絨樣斑塊,一旦確診,盡早手術(shù)。

4、口腔扁平苔蘚:病變率為1%-10%不等,可能與免疫、精神、遺傳、藥物、局部刺激、白色念珠病感染等因素有關(guān)。治療:去除局部刺激,應(yīng)用皮質(zhì)激素、維A酸類、環(huán)孢素、雷公藤、左旋咪唑等。懷疑惡變者,及時(shí)活檢,手術(shù)治療。

5、口腔黏膜黑斑:黏膜黑斑區(qū)域出現(xiàn)粗糙、隆起、出血、潰瘍時(shí)應(yīng)警惕惡變,及早進(jìn)行手術(shù)作病理診斷。

6、口腔黏膜下纖維化:1/3可發(fā)展為癌。本病與咀嚼檳榔、吸煙、飲酒、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。主要癥狀為口腔黏膜發(fā)白,頰部、翼頜韌帶處有條索狀瘢痕,張口受限。治療:無(wú)滿意治療方法,手術(shù)松解瘢痕。戒除咀嚼檳榔習(xí)慣,嚴(yán)密觀察。

7、上消化道上皮萎縮性病變:是一種潛在的癌前病損。發(fā)病原因主要是鐵攝入不足及B族維生素缺乏?;颊弑憩F(xiàn)為缺鐵性貧血、口角炎、黏膜經(jīng)久不愈的糜爛、潰瘍,眼結(jié)膜蒼白、干燥、靜脈迂曲。治療:口服鐵劑、多種維生素。

8、乳頭狀瘤:多由慢性刺激和慢性感染引起。治療:為交界性腫瘤,手術(shù)切除要徹底,有足夠的安全切除緣。

9、皮角:為一種癌前病變,50%的可發(fā)生癌變。治療:局部徹底切除。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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