牙齒矯正一般都在青春期或者少兒時(shí)期做，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候骨骼的生長發(fā)育還沒完全停止，牙齒可以通過矯正達(dá)到治療效果。成年人骨骼已經(jīng)停止生長，還能不能做牙齒矯正？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師孫風(fēng)陽說，一般成人，若不存在嚴(yán)重的骨骼問題，可以通過矯正達(dá)到治療效果。

成年人牙齒矯正比較復(fù)雜

同樣是矯正牙齒錯(cuò)位，成人和兒童之間卻有很大的區(qū)別：因?yàn)檠例X、骨骼的生長發(fā)育已經(jīng)停止，成人的牙齒移動(dòng)很慢，矯正所用的力量必須更輕，同時(shí)成人的耐力差，比較難以適應(yīng)矯牙的疼痛；為了縮短治療時(shí)間，并盡快達(dá)到美觀效果，成人矯牙的目標(biāo)通常是解決主要矛盾，譬如把前面的牙排齊了，后面的牙可能不糾正，而不是像兒童矯牙那樣，既要求全部牙齒整齊，又保證生長發(fā)育正常、咬合好；另外，成人的牙齒有磨損甚至爛牙，矯正起來有諸多限制，和兒童矯牙追求盡善盡美也相去甚遠(yuǎn)。

成年人牙齒矯正可能要先拔牙

盡管如此，大多數(shù)成人的牙齒錯(cuò)位都可以矯正好。牙齒錯(cuò)位就表示牙齒擁擠，一般需要先拔牙再上矯正器，在這個(gè)過程中不斷調(diào)整矯正器的力量，促使牙齒排列整齊、咬合好，同時(shí)拔牙所空出的位置也被填滿。

1、但有幾種情況也可不拔牙：牙齒不是很擁擠；

2、牙齒突出不厲害；

3、病人自己不愿拔牙。

在矯治前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人牙齒的照片和模型制定治療方案，是否要拔牙、拔那顆牙、之后怎么做、后果如何，都會(huì)先跟病人溝通并充分聽取病人的意見。如果病人選擇不拔牙，3-6個(gè)月后矯正效果不佳，到時(shí)再拔牙也不遲。

6類牙齒需要盡快做牙齒矯正

以下幾種類型的牙齒須要趁早做矯正：

下兜齒

醫(yī)學(xué)上將“下兜齒”稱為反頜，俗稱“地包天”。輕度的反頜，只有一兩個(gè)上前牙位于下前牙的里面，稱為個(gè)別牙齒反頜。較嚴(yán)重的反頜由于下頜骨發(fā)育過長，或上頜骨發(fā)育不足而造成。表現(xiàn)為多數(shù)前牙反頜，下巴頦較突出，從人體側(cè)面看，臉呈現(xiàn)凹陷的“月牙型”。

齙牙

這類錯(cuò)頜畸形表現(xiàn)為上前牙突出向外翹，明顯者嘴唇不能自然閉攏。嚴(yán)重的下前牙咬在上牙里面的牙齦上，可以在此看到一排下前牙咬出的牙印。有些人上頜骨也明顯向前突出，而有些人則是下頜骨發(fā)育短小，顯得下巴頦縮在上嘴唇后方，側(cè)面看臉型象“鳥型臉”。

雙頜前突

這是指上下牙弓和前牙均向前突出，嚴(yán)重者上下嘴唇不能自然閉合，形成“開唇露齒”，側(cè)面觀察可見面下部明顯突出，有些人上前牙之間還會(huì)有或大或小的縫隙。微笑時(shí)常常使牙齦過多暴露，很不美觀。

咬合過深和咬合不上

咬合過深在醫(yī)學(xué)上稱為深覆頜，表現(xiàn)為上前牙過多蓋住下前牙，嚴(yán)重者下牙完全被上牙蓋在里面，從前方看不到下前牙。咬合不上在醫(yī)學(xué)上稱為開頜，表現(xiàn)為當(dāng)后牙咬合在一起時(shí)，前牙仍碰不上，在上下牙之間會(huì)出現(xiàn)一個(gè)縫隙。畸形明顯者會(huì)感到無法用前牙來咬斷食物。

牙隙過大

正常牙列中牙齒一個(gè)緊挨著一個(gè)，在它們之間沒有縫隙。但有些人的牙列中卻存在縫隙。這類畸形多數(shù)是牙齒的個(gè)兒過小，而容納牙齒的牙弓過大。也有的人長期患有牙周病，在不正常咬合狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)前牙的縫隙，而且這種縫隙會(huì)越來越大，使四個(gè)門牙散開。

牙列不齊

即牙齒排列不齊，里出外進(jìn)。其原因是牙弓中可以容納牙齒排列的“地方”不夠，有些牙齒只好擠在一起了。程度較輕的表現(xiàn)為個(gè)別牙齒扭轉(zhuǎn)或歪斜，較重者在一塊狹小的區(qū)域內(nèi)兩個(gè)或幾個(gè)牙齒相互重疊遮擋，最嚴(yán)重的是有的牙齒完全被擠出牙弓以外而脫離了群體。

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