牙髓炎癥最主要的病因就是感染，任何原因引起的細菌及其毒素侵入到髓腔都會引起牙髓的炎癥。除了感染，牙髓炎的病因還有物理及化學因素。

1、細菌因素

牙髓炎是一種感染性疾病。任何原因引起的細菌及其毒素侵入到髓腔都會引起牙髓炎癥。引起牙髓感染的途徑有經(jīng)牙體感染、牙周感染和血源感染三個方面。

細菌通過牙周組織也可由牙周袋到根尖，通過根尖孔進入牙髓腔引起逆行性感染，這種經(jīng)由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎。通過血源感染引起牙髓炎的情況十分少見。

2、物理因素

急性牙齒外傷，如交通事故、運動競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊，以及醫(yī)療工作中出現(xiàn)的意外，如進行牙列矯治時用力過猛、移動牙齒過快、拔牙時誤傷鄰牙根周等機械性創(chuàng)傷，以上情況都會間接導致牙齦炎癥的產(chǎn)生。

3、化學因素

一般是牙內(nèi)或牙外吸收引起的一些原因不明的牙髓病變。