根尖周病治療專家說根尖周病是口腔病當中病情最為嚴重也是對口腔傷害較大的一種，發(fā)病人群主要以男性居多。那么，哪些是根尖周病早期癥狀？

1、急性根尖周病

急性根尖周?。ò愿庵懿〖毙园l(fā)作）的主要癥狀是劇烈疼痛，具有典型的臨床特點。

在不受任何外界刺激的情況下突然發(fā)生劇烈疼痛，疼痛有持續(xù)和緩解的過程，因此具有陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重的特點；其次是夜間痛，患者常常因為牙痛難以入睡；第三，溫度刺激會加劇疼痛，在進食冷熱食品時可激發(fā)疼痛或者疼痛更為加劇，往往不敢用涼水刷牙。而在根尖周病晚期，還表現(xiàn)為“熱痛冷緩解”的特點，熱刺激會產(chǎn)生劇痛，這時患者常常通過含漱冷水來暫時止痛；疼痛發(fā)作時，患者大多不能明確指出患牙所在，疼痛常常放射至患牙同側(cè)的上、下頜牙齒或頭、面部。

2、慢性根尖周病

（1）慢性閉鎖性根尖周病 無明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛。但是，幾乎所有患者都有長期的冷、熱刺激痛病史。

（2）慢性潰瘍性根尖周病 多無明顯的自發(fā)痛，但患者常訴有當食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛。另一典型癥狀是當冷、熱刺激激惹患牙時，會產(chǎn)生劇痛。

（3）慢性增生性根尖周病 一般無自發(fā)痛，有時可有患者訴說進食時患牙疼痛或有進食出血現(xiàn)象，因此，長期不敢用患側(cè)咀嚼食物。

根尖周病早期癥狀有很多，當其發(fā)生的時候要積極地進行治療。那么，根尖周病如何治療？

在制定治療方案時，應(yīng)考慮：

一、時間的掌握

一般來說，治療越早越好，以免病變發(fā)展，組織破壞加重，影響治療效果。

二、全身與局部的關(guān)系

在確定治療時必須考慮患者的口腔局部及全身情況。有的患者全身情況不允許拔牙，應(yīng)竭盡全力進行治療或采取應(yīng)急措施，以解除患者的痛苦。有的則應(yīng)在全身狀況緩解控制后再進行常規(guī)治療，對于一些難于徹底治愈、長期疼痛，效果不佳或治療效果把握不大的患牙，應(yīng)從身體疾病的嚴重后果著想，果斷地予以拔除。

三、病變性質(zhì)

病變性質(zhì)直接影響著病變區(qū)的可能性和修復的速度，誤診有可能帶來嚴重后果，特別是腫瘤。危害根尖周圍組織常見惡性腫瘤有頜骨磷狀上皮癌，肺癌，前列腺癌及乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶，偶見于頜骨肉瘤。

四、關(guān)于根尖孔的封閉問題

以往根尖孔封閉是判斷療效的重要標志。但近來的研究發(fā)現(xiàn)，外傷及老年人都可見有根尖孔或根管封閉的情況，牙髓治療后的牙齒也可能根尖孔已封閉，這些病人可能沒有根尖病變或尖周病變已經(jīng)愈合；但確有相當一部分病例在有尖周病變或尖周病變沒愈合。針對這種情況，治療必須強行打通根尖孔，重新根管治療，病變才能得以治愈，否則就要進行根管外科治療。

根管治療牙根尖周病

1、開髓引流：急性期應(yīng)打開髓腔、拔除根髓，保證根管通暢，使炎癥物從根管得到引流，開髓后在根管口可放置松軟的棉捻以利引流。

2、切開引流：急性化膿期膿液到達骨膜下或黏膜下，在患牙相應(yīng)根尖區(qū)膿腫明顯處切開，引流排膿。

3、根管治療：急性期緩解后，徹底清除根管內(nèi)感染物，嚴密充填根管，作永久性治療。

4、根尖刮治術(shù)：病變較大時做這種手術(shù)消除根尖區(qū)病變，但只限于上下前牙。

根管充填材料抵達根尖、并能嚴密堵塞根尖孔，是確保根管治療效果的關(guān)鍵指標。為了保證根管充填到位，醫(yī)生需要在術(shù)前照牙片以了解牙根根管的數(shù)量、彎曲程度和長度，在術(shù)中有時需要插針照牙片來精確測量根管長度，術(shù)后必須照牙片以確定是否根管充填到位，如果欠填或超填，就需要重新充填、重新照牙片確認，直到根管充填到位。