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磨牙
掛號(hào)科室:口腔科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>磨牙癥

兒童夜磨牙是缺鈣還是蛔蟲(chóng) 磨牙要對(duì)癥下藥

2015-07-16 08:59:41      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)在很多的小孩子在晚上睡覺(jué)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)磨牙的現(xiàn)象,很多的家長(zhǎng)往往卻忽視了這一情況,到底兒童磨牙是什么原因引起的?要如何治療?

1、夜磨牙是怎么回事?

夜磨牙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運(yùn)行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂,三叉神經(jīng)支配咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮,使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運(yùn)動(dòng)。即使到了成年后,很多人還存在夜磨牙現(xiàn)象。

有人會(huì)問(wèn),睡著了,為什么還在磨牙?磨牙通常發(fā)生在淺睡眠階段,就是眼球快速運(yùn)動(dòng)睡眠期。在這個(gè)階段,還會(huì)做夢(mèng),有的夢(mèng)無(wú)法回憶起來(lái)。大約15%的3~17歲兒童會(huì)出現(xiàn)夜磨牙,男孩較多,常有家族內(nèi)多發(fā)傾向。

2、夜磨牙的原因

目前尚未明確,可能與日間焦慮、心理壓力、緊張恐懼等有關(guān)。相關(guān)因素包括蟯蟲(chóng)感染、過(guò)敏性鼻炎、肛門(mén)瘙癢、慢性腹部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。X膜炎、腦癱)及口腔疾患(牙齒缺失、過(guò)長(zhǎng)、長(zhǎng)牙)。

(1)腸內(nèi)寄生蟲(chóng)病尤其是腸蛔蟲(chóng)病,在兒童中多見(jiàn)。經(jīng)常接觸泥土等的孩子,會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn)。

(2)胃腸道的疾病、口腔疾病。

(3)臨睡前給小兒吃不易消化的食物在寶寶睡覺(jué)后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過(guò)神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮。

(4)神經(jīng)系統(tǒng)疾病如精神運(yùn)動(dòng)性癲癇、癔病等。

(5)精神因素小兒白天情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞或情緒緊張等精神因素。

(6)缺乏維生素患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,會(huì)引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂,常常會(huì)出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。

(7)牙齒排列不齊咀嚼肌用力過(guò)大或長(zhǎng)期用一側(cè)牙咀嚼,以及牙齒咬合關(guān)系不好,發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,也會(huì)引起夜間磨牙。

(8)換牙期間的磨牙現(xiàn)象孩子8~11歲換牙期間,因?yàn)檠例l發(fā)癢,很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象,這期間輕度磨牙屬正?,F(xiàn)像,如果比較嚴(yán)重就需要治療了,過(guò)了這個(gè)階段,通常會(huì)自行消失。

(9)情緒和生活規(guī)律的影響學(xué)習(xí)比較緊張,壓力大,在晚間看驚險(xiǎn)的打斗電視、入睡前玩耍過(guò)度,這些因素都會(huì)引起磨牙。另外,如果因某件事情長(zhǎng)期受到爸爸媽媽的責(zé)罵,引起壓抑、不安和焦慮,也會(huì)出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象。

由此可見(jiàn),磨牙并非是缺鈣或蟯蟲(chóng)感染那么簡(jiǎn)單,可能還包括其他原因造成的。也并非都是由疾病引起的,孩子白天情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞或情緒緊張等精神因素也可能會(huì)磨牙。

如果家長(zhǎng)懷疑孩子肚子里有蟲(chóng),需要做相應(yīng)的檢查,確診有蟲(chóng),則需要驅(qū)蟲(chóng),家長(zhǎng)切不可僅憑自己的猜疑就給孩子吃打蟲(chóng)藥。

由于疾病導(dǎo)致的孩子磨牙如果時(shí)間較長(zhǎng),雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動(dòng)作不會(huì)立即消失,容易形成一種習(xí)慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動(dòng)作不能在短時(shí)間內(nèi)糾正過(guò)來(lái),必須堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療才能好轉(zhuǎn)。

磨牙嚴(yán)重可引起兒童日間咀嚼肌緊張、顳下頜關(guān)節(jié)痛、緊張性頭痛、面部的疼痛和頸部僵硬,以及牙損害。如果是疾病導(dǎo)致,應(yīng)以治療原發(fā)病為主,對(duì)物器質(zhì)性病變者,則應(yīng)仔細(xì)查明困擾情緒的原因,并及時(shí)給與解除。頑固者宜行為治療或生物反饋治療。

兒童磨牙,需要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性治療:

原因:腸道寄生蟲(chóng)病

有的孩子患有蛔蟲(chóng)病,由于蛔蟲(chóng)擾動(dòng)使腸壁不斷受到刺激,也會(huì)引起咀嚼肌的反射性收縮而出現(xiàn)磨牙。

解決方法:及時(shí)為孩子驅(qū)蟲(chóng)。

原因:精神緊張

白天受父母或幼兒園老師訓(xùn)斥,或睡前過(guò)于激動(dòng),使大腦管理咀嚼肌的部分處于興奮狀態(tài),從而睡著后不斷做咀嚼動(dòng)作。

解決方法:父母盡量不要給孩子壓力,給孩子營(yíng)造一個(gè)舒適的家庭環(huán)境。在孩子睡前,避免過(guò)度興奮,不看過(guò)于激烈或恐怖的電視。

原因:消化功能紊亂

孩子睡覺(jué)前吃太多食物,增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),睡覺(jué)時(shí)也會(huì)磨牙。

解決方法:睡前不宜給孩子吃不消化的食物或吃過(guò)多零食。

原因:營(yíng)養(yǎng)不均衡

孩子不喜歡吃蔬菜,營(yíng)養(yǎng)攝入不全面均衡,長(zhǎng)期以往,導(dǎo)致缺乏維生素和微量元素,引起晚上面部咀嚼肌不自主收縮,就產(chǎn)生磨牙。

解決方法:給孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,讓孩子不挑食,充分?jǐn)z取各種營(yíng)養(yǎng)。

原因:牙齒發(fā)育不良

孩子換牙期間,如果因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良,先天性個(gè)別牙齒缺失,或患了佝僂病等,牙齒發(fā)育不良,上下牙接觸時(shí)會(huì)發(fā)生咬合面不平,也是產(chǎn)生磨牙的原因。

解決方法:請(qǐng)口腔科醫(yī)生檢查是否有牙齒咬合不良,如有,需磨去牙齒的高點(diǎn),并配制牙墊,晚上戴后可以減少磨牙。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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