口腔扁平苔蘚表現(xiàn)為小的、紫紅色、多角形扁平丘疹，表面有光澤，可見白色網(wǎng)狀條紋（Wickham紋），皮疹多分布于手腕和前臂的屈側(cè)，手背、前臂、頸部、骶尾部，可于搔抓部位形成線狀分布的新發(fā)皮疹（同形反應(yīng)）。患者自覺瘙癢，皮疹可于數(shù)月至數(shù)年后消退，部分遺留色素沉著斑。扁平苔蘚可累及黏膜部位，最常發(fā)生于口腔，表現(xiàn)為雙頰黏膜為重的白色網(wǎng)狀細(xì)紋，也可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、大皰，伴有燒灼感。

1、內(nèi)分泌因素

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中年女性O(shè)LP發(fā)病率較高。研究表明醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，女性O(shè)LP患者月經(jīng)期及絕經(jīng)期血漿雌二醇（E2）及睪酮（T）含量低于對(duì)照組，而男性患者血漿中E2下降。同時(shí)在OLP組織切片中雌激素受體（ER）表達(dá)顯著低于對(duì)照組。一些女性O(shè)LP患者在妊娠期間病情緩解，哺乳期過后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)，病損復(fù)發(fā)。

2、免疫因素

病理檢查可見OLP上皮固有層內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞呈密集帶狀浸潤(rùn)是其典型病理表現(xiàn)之一，因而考慮0LP與免疫因素有關(guān)。

3、遺傳因素

曾在一個(gè)家庭中發(fā)現(xiàn)有數(shù)人發(fā)病；有些患者有家族史。有的學(xué)者發(fā)現(xiàn)OLP的HLA抗原的A3、B5、B8位點(diǎn)有異常，頻度增高。

4、心理因素

OLP的發(fā)生、發(fā)展與身心因素有密切關(guān)系。50%左右的0LP患者有精神創(chuàng)傷史（如下崗失業(yè)、親屬亡故、婚戀糾紛），或生活壓力過大，又不善于與人溝通，無法釋放情緒等導(dǎo)致心情不暢、焦慮的因素。

5、感染因素

可能足致病因素之一，Lipschutz曾發(fā)現(xiàn)病損內(nèi)有包涵體存在并認(rèn)為是病毒感染的證據(jù)。但有些學(xué)者在實(shí)驗(yàn)中未得到任何病毒感染的證據(jù)。國內(nèi)有學(xué)者提出0LP發(fā)病與幽門螺桿菌（HP）感染有關(guān)，并有抗HP治療后有效的報(bào)告。

6、微循環(huán)障礙因素

對(duì)OLP患者及正常人的唇、舌黏膜、甲皺、舌菌狀乳頭醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、眼球結(jié)膜等血管微循環(huán)的觀察發(fā)現(xiàn)，OLP患者微血管形態(tài)改變明顯，其擴(kuò)張、淤血者顯著高于正常組；其微血管血流的流速亦較正常組明顯減慢。