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腮腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查

2013-12-30 00:11:37      家庭醫(yī)生在線

流行性腮腺炎潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時(shí)腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達(dá)39℃以上,成人患者一般較嚴(yán)重。

(一)血象

白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏缘?,后期淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。

(二)血清和尿淀粉酶測(cè)定

90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。無腮腺腫大的腦膜炎患者,尿中淀粉酶也可升高。疑并發(fā)胰腺炎時(shí)除檢測(cè)淀粉酶外,血清脂肪酶測(cè)定有助于明確診斷。

(三)血清學(xué)檢查

1。中和抗體試驗(yàn)

低滴度如1:2提示特異免疫反應(yīng)。中和抗體特異性強(qiáng),但不作常規(guī)應(yīng)用。

2。補(bǔ)體結(jié)合與血凝抑制試驗(yàn)

早期及恢復(fù)期雙份血清測(cè)定補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制抗體,有顯著增長(zhǎng)者可確診(效價(jià)4倍以上)。國外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測(cè)IgM抗體,可作早期診斷。

3。病毒分離

早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。

4。尿

腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)尿蛋白、紅白細(xì)胞等,甚至類似腎炎尿的改變。

(責(zé)任編輯:賴宇航 )

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