沒有缺鐵或貧血癥狀的人是不用額外補(bǔ)充鐵劑的。一般來說，營養(yǎng)物質(zhì)缺乏可產(chǎn)生幾種貧血，最常見的是缺鐵和鐵利用障礙性貧血，葉酸或維生素B12缺乏或利用障礙所致貧血，這些情況可以在醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑治療。

造成貧血的原因不同，其治療方法也不同。鐮狀細(xì)胞性貧血、血色素沉著癥、地中海性貧血這幾種貧血就不能補(bǔ)鐵。正常情況下，人體很少排泄或喪失鐵，代謝后釋放出來的鐵仍可以被利用，所以正常成年男性和絕經(jīng)期婦女，每天從食物中攝取的鐵足夠補(bǔ)償所喪失的微量鐵。

缺鐵性貧血最常見的發(fā)病人群是育齡婦女、嬰幼兒和生長期的青少年。育齡婦女一次月經(jīng)約喪失鐵17毫克，一次妊娠約喪失700毫克；嬰幼兒因飲食原因也易缺鐵：生長期的青少年因生長速度快，鐵的需求量大，而飲食中鐵含量不高，也可能導(dǎo)致缺鐵。這類人群如果通過食物不能補(bǔ)充足夠的鐵，可以適當(dāng)額外補(bǔ)充鐵劑。

要注意的是補(bǔ)鐵不當(dāng)也有危害。一般在治療缺鐵性貧血時(shí)，醫(yī)生常使用硫酸亞鐵制劑。如果自己到藥店購買非處方藥或補(bǔ)鐵的保健食品，也應(yīng)該在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下服用。一旦發(fā)現(xiàn)有貧血癥狀，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確是哪種貧血，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

有些疾病如乙醇中毒、肝炎、急性感染性腸道炎癥、胰腺炎等患者慎補(bǔ)鐵劑：胃及十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者禁補(bǔ)鐵劑；含鐵血黃素沉著癥及不伴缺鐵的其他貧血也要禁服鐵劑；肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害者禁服鐵劑；對(duì)鐵過敏者禁用鐵劑。另外，孕婦服用過多鐵劑可導(dǎo)致胎兒鐵中毒；小兒如誤服3克鐵劑可危及生命。長期服用鐵劑可使機(jī)體鐵過多，而引起慢性含鐵血黃素癥。如服用鐵劑過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下補(bǔ)鐵。

通過飲食調(diào)整可補(bǔ)鐵：在人們的目常飲食中，除了脂肪和油類，大多數(shù)食物均含少量鐵。含鐵豐富的食物有：海帶、紫菜、木耳、香菇、動(dòng)物肝勝、肉類、豆類等。其中，黃豆中的鐵不僅含量較高且吸收率也較高，是鐵的良好來源。谷類和水果蔬菜含鐵量會(huì)相對(duì)較低。