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斑禿局部用藥治療怎么做?

2019-04-18 08:50:55      家庭醫(yī)生在線

斑禿是一種非瘢痕性脫發(fā),常發(fā)生于身體有毛發(fā)的部位,相當(dāng)比例的患者有自愈傾向,但常見(jiàn)復(fù)發(fā),局部皮膚正常,無(wú)自覺(jué)癥狀??砂l(fā)生于任何年齡,但以青壯年多見(jiàn),25%的病例有家族史。還可能和神經(jīng)創(chuàng)傷、精神異常、感染病灶和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。斑禿治療困難,但有很多療法可以聯(lián)合治療脫發(fā)。對(duì)于輕癥斑禿,脫發(fā)似拇指頭大小,數(shù)目在1~3個(gè),脫發(fā)斑邊緣毛發(fā)附藥著堅(jiān)牢,可以采用局部用藥注射治療。

1、苯甲醇:2%苯甲醇注射液于禿發(fā)局部作皮內(nèi)點(diǎn)狀注射,每點(diǎn)注射0.1ml,兩點(diǎn)間距1~2cm,每次用量不超過(guò)2ml,每周1次,10次為1個(gè)療程。

2、潑尼松龍:潑尼松龍注射液0.2~2ml(259·L-1)加等量2%普魯卡因溶液,皮損處皮下注射,多發(fā)者每次注射2~3處皮損,每周1次,每處皮損共注射3次。

3、去炎舒松:將去炎舒松注射液與等量的1%的鹽酸普魯卡因混合,根據(jù)皮損大小作點(diǎn)狀注射,每周不超過(guò)1次,4~8次為1個(gè)療程,每次用量不宜過(guò)大,否則可引起局部皮膚萎縮。若經(jīng)6個(gè)月治療仍無(wú)效,宜停止治療。

4 、復(fù)方倍他米松(得寶松):用得寶松1ml+2%利多卡因2ml,皮損內(nèi)注射致局部隆起或呈桔皮樣,0.2ml/cm2,每月1次為1個(gè)療程。治療2個(gè)療程。

5、山莨菪堿(阿托品類):該類藥物具有解除小血管痙攣、促進(jìn)微循環(huán)作用,局部注射可改善斑禿頭皮微循環(huán)障礙。實(shí)驗(yàn)證明山莨菪堿有改善睡眠和促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)的作用,且新生毛發(fā)不易脫落。

現(xiàn)在也有常規(guī)斑禿藥米諾地爾。米諾地爾(長(zhǎng)壓定、敏樂(lè)定)原本的作用為擴(kuò)張小動(dòng)脈,降低血壓,用于治療頑固性高血壓,重度高血壓和腎型高血壓。5%米諾地爾霜或溶劑,每日涂1或2次,可以用來(lái)治療療男性雄激素性脫發(fā)。

米諾地爾引起頭發(fā)生長(zhǎng)的機(jī)制現(xiàn)在仍然沒(méi)有完全搞清,但是大規(guī)模的臨床試驗(yàn)已證實(shí)外用米諾地爾治療脫發(fā)是可行的。一種理論認(rèn)為米諾地爾在毛囊中代謝成為米諾地爾山硫酸鹽,作用K+通道阻止細(xì)胞漿自由Ca2+的聚集。這樣阻止了表皮生長(zhǎng)因子抑制頭發(fā)生成。因此促進(jìn)了頭發(fā)的生長(zhǎng)。另一個(gè)可能原因就是米諾地爾使血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及其受體的表達(dá)上調(diào)。這一反應(yīng)刺激血管生成和毛發(fā)生長(zhǎng)。

(責(zé)任編輯:沈麗娜 )

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