我國濫用抗生素的情況已經(jīng)非常嚴重，引起的社會危害也非常明顯：最嚴重的問題是會引起細菌耐藥，這將造成人類面對微生物引起的感染，所能選擇的有效藥物日益減少?？股厝菀滓l(fā)各種不良反應，在國家公布的不良信息通報中，由抗生素引發(fā)的概率是藥物中最高的。濫用抗生素還可能導致二重感染，使人體口腔、呼吸道、腸道等部位的正常寄生菌，變成乘虛而入的致病菌。

為了減輕抗生素帶來的危害，減少不良反應的發(fā)生，抗生素合理應用要遵循以下原則：

1、嚴格掌握適應證

診斷為細菌感染者才使用抗生素。這一方面固然需要專業(yè)的醫(yī)護人員通過癥狀、體征以及一些專業(yè)的實驗室和病原微生物檢查來確定，但另一方面可以明確的幾個基本常識是：病毒性感染的疾病、無條件的預防性用藥、無感染征象的發(fā)熱都不是抗生素的應用指征。

2、根據(jù)藥物敏感情況選擇用藥

有條件的盡量做病原學和藥敏試驗，條件不允許的憑經(jīng)驗選擇可能對致病菌敏感的藥物，避免長時間大劑量的應用廣譜抗生素。能口服用藥的盡量選擇口服，最后才選擇靜脈用藥。

3、按時服藥、及時停藥

嚴格按照醫(yī)囑在規(guī)定的時間內(nèi)足量服用藥物，私自減少用藥次數(shù)或用藥量非但不能有效發(fā)揮療效，還會使致病菌易產(chǎn)生耐藥性。感染引起的癥狀消失后，即可停止使用抗生素。但一些特別嚴重的感染也需在癥狀消失后，持續(xù)用藥一段時間。

4、嚴格控制預防用抗生素的范圍和方法

一般情況下不預防性使用抗生素，特別是廣譜抗生素，如因手術要預防使用，也要嚴格遵循衛(wèi)生部頒布的預防用抗生素的應用指導原則。避免長時間大劑量的應用廣譜抗生素。

5、合理選擇聯(lián)用藥物

聯(lián)合應用抗菌藥物必須有明確的指征，如因病情需要必須聯(lián)用兩種或以上抗生素以增強抗菌效果時，應該避免聯(lián)用毒性反應有疊加、相互間療效產(chǎn)生影響或同一類型的藥物。比如青霉素類G與紅霉素聯(lián)用，療效反而會降低。

6、盡量避免局部外用抗生素

因外用易引起耐藥菌的產(chǎn)生，同時還可能導致變態(tài)反應。