地高辛，是一種中效強(qiáng)心苷類藥物，從植物紫花洋地黃或毛花洋地黃中提取而得?？捎糜谥委煾哐獕阂鸬募甭孕牧λソ?，因?yàn)榈馗咝量梢钥刂瓶焖傩苑款?、房撲患者的心室率及室上性心?dòng)過速，所以針對有快速心室率的房顫患者療效顯著。

地高辛療效顯著卻要小心慎用

地高辛在臨床治療中，直接作用于心臟，表現(xiàn)為正性肌力作用，增強(qiáng)心肌收縮力，改善泵功能，減慢心律，抑制心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，所以才能治療快速性房顫和心動(dòng)過速。但隨著地高辛的長期服用，再加上患者身體對藥物的清除能力不同，有部分患者如老年患者，易導(dǎo)致藥物蓄積而誘發(fā)毒性反應(yīng)。毒性反應(yīng)有室性期前收縮，房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性心動(dòng)過速等表現(xiàn)癥狀。如果長期服用此藥的患者有以上的癥狀之一，建議到醫(yī)院找醫(yī)生確診一下，是不是地高辛長期蓄積所誘發(fā)的毒性反應(yīng)。

地高辛盡量避免與以下的藥物合用

地高辛與兩性霉素B：兩藥合用時(shí)，兩性霉素B會(huì)使地高辛的毒性增強(qiáng)，因?yàn)閮尚悦顾谺可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血鉀，從而加重了地高辛的毒性，嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，包括地高辛以內(nèi)的洋地黃強(qiáng)心苷制劑類藥物，都能與兩性霉素B類藥物發(fā)生類似的相互影響作用。

地高辛與青霉素：口服青霉素能使地高辛的吸收增加，更容易誘發(fā)毒性反應(yīng)?？诜嗝顾乜梢种颇c道菌群，從而減少了地高辛的分解代謝，使地高辛的吸收增加。腸道菌群正常時(shí)能將地高辛代謝分解成無強(qiáng)心作用的雙氫地高辛和雙氫地高辛苷元。

地高辛與利福平：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，利福平與地高辛合用后，地高辛血藥濃度明顯降低。地高辛口服存在首過效應(yīng)，被腸壁細(xì)胞上的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體P-糖蛋白（P-gp）介導(dǎo)排出體外，導(dǎo)致藥物的生物利用度降低。另外，地高辛還被肝細(xì)胞和腸壁細(xì)胞中的細(xì)胞色素P450酶系代謝，同樣能導(dǎo)致藥物的生物利用度降低。有證據(jù)顯示利福平是P-糖蛋白和細(xì)胞色素P450酶系的誘導(dǎo)劑，長期使用后能使P-糖蛋白和細(xì)胞色素P450酶系的表達(dá)增加，導(dǎo)致地高辛的外排和代謝增加，最后使地高辛的生物利用度和血藥濃度下降。