加拿大衛(wèi)生部2015年1月20日發(fā)布通告，稱多潘立酮會(huì)小幅增加嚴(yán)重室性心律失?；蛐脑葱遭赖娘L(fēng)險(xiǎn)。

多潘立酮主要用于治療與慢性及亞急性胃炎和糖尿病性胃輕癱相關(guān)的成人上消化道蠕動(dòng)障礙，還可用于與多巴胺激動(dòng)劑類抗帕金森藥物相關(guān)的胃腸道癥狀的治療。

多潘立酮在加拿大的銷售歷史已有30年。在此期間，加拿大衛(wèi)生部收到了19例與多潘立酮相關(guān)的嚴(yán)重心臟事件的報(bào)告。通過(guò)對(duì)流行病學(xué)研究和近期上市后安全數(shù)據(jù)的審查表明，嚴(yán)重室性心律失?；蛐脑葱遭里L(fēng)險(xiǎn)的增加與多潘立酮的使用有關(guān)?；谶@一新的證據(jù)，生產(chǎn)商正在更新多潘立酮的說(shuō)明書，以更好地提示和管理這些風(fēng)險(xiǎn)。

多潘立酮可能會(huì)小幅增加嚴(yán)重室性心律失常或心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。以下人群中觀察到的風(fēng)險(xiǎn)加大：60歲以上老年人；每日使用劑量超過(guò)30mg;存在QT間期延長(zhǎng)危險(xiǎn)因素，包括合并使用可延長(zhǎng)QT間期的藥物或CYP 3A4抑制劑。

多潘立酮的禁忌癥包括：心臟傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，特別是QT間期延長(zhǎng)；電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂；心臟疾?。ɡ绯溲孕牧λソ撸?；中度或重度肝損傷；使用可延長(zhǎng)QT間期的藥物和強(qiáng)效CYP3A4抑制劑。

使用多潘立酮時(shí)，應(yīng)采用最低有效劑量，建議每日劑量不超過(guò)30mg，療程越短越好。

在使用多潘立酮治療前以及治療過(guò)程中，醫(yī)療專業(yè)人員應(yīng)考慮對(duì)有QT間期延長(zhǎng)及心律失常風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行心臟檢查，包括心電圖檢查。如果患者在服用多潘立酮過(guò)程中出現(xiàn)心率或心律異常體征或癥狀，應(yīng)建議其停止服用多潘立酮，并立即就醫(yī)。