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潰瘍
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鋁碳酸鎂用藥前后有講究

2015-01-07 09:27:16      家庭醫(yī)生在線

  鋁碳酸鎂是一種兼具多種上消化道治療作用的常用非處方藥,用于膽酸相關(guān)性疾病,急慢性胃炎,反流性食管炎,胃、十二指腸潰瘍,與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀,如胃痛、胃灼燒、打嗝、飽脹等;預(yù)防解熱鎮(zhèn)痛類藥物的胃黏膜損傷。鋁碳酸鎂用藥容易受到外界許多因素的影響,患者用藥前后有許多需要注意的事項(xiàng)。

  服用鋁碳酸鎂前要注意什么?

  1.服藥前后如果吃了加醋較多的菜,會(huì)使藥效打折扣,甚至失效。同時(shí),醋等酸性食物本身也可能加重胃潰瘍。

  2.很多人胃不舒服時(shí)會(huì)吃兩三種藥,這樣做效果可能變差。如多潘立酮片(嗎丁啉)和硫糖鋁(胃潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂)一般都在餐前半小時(shí)服,如果同時(shí)吃或是間隔時(shí)間太短,嗎丁啉在加快胃排空的同時(shí),可能使藥物來不及覆蓋到胃黏膜上就被排出。一般應(yīng)該間隔1~2h以上。另外,胃液、胰液、小腸液酸堿性質(zhì)不同,很多胃藥也分酸堿。如燒心、泛酸時(shí)吃碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂(達(dá)喜)等“堿性”抗酸藥。食積、消化不良時(shí)也會(huì)有類似癥狀,但保和丸等中成藥屬于“酸性藥”,混用會(huì)影響療效。

  服用鋁碳酸鎂時(shí)要注意什么?

  1.片劑一般每次0.5~1.0g,每天3次,于兩餐之間及睡前服。十二指腸壺腹部潰瘍6周為一個(gè)療程,胃潰瘍8周為一個(gè)療程。咀嚼片服用時(shí)一定要在咀嚼后方可咽下,不可吞服,也不可用水沖服,否則會(huì)使療效降低。鋁碳酸鎂咀嚼片每片的劑量為0.5克,成人每次嚼服1~2片,每日3次。服藥時(shí)間以餐后1~2小時(shí)或睡前為宜,1個(gè)療程約為4~6周。

  2.由于該藥含有鋁的成分,患者一方面應(yīng)在服藥后多喝水,以促進(jìn)鋁離子排泄;另一方面在長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血中的鋁含量,一旦超標(biāo)就應(yīng)立即停藥。

  3.本藥與酸性藥物(如氯化銨等)合用時(shí),其抗酸活性降低,兩者不能混合使用。

  服用鋁碳酸鎂后要注意什么?

  1.如果一直站著,藥物與潰瘍面接觸時(shí)間短,藥效不能充分發(fā)揮,所以服藥后最好靜臥一會(huì)兒,這樣既可減慢藥物排空速度,延長(zhǎng)藥效,又能減輕對(duì)胃黏膜的刺激,提高療效。建議大家根據(jù)潰瘍部位選擇不同的臥姿,以利于藥物與潰瘍面充分接觸。如治療胃底后壁潰瘍時(shí),服藥后最好仰臥;治療胃體后側(cè)壁潰瘍,服藥后最好左側(cè)臥位,靜臥時(shí)間大約為10~15分鐘。如果中午服藥,短暫的午睡也能幫助藥物起效。

  2. 可影響或干擾其他藥物的吸收,如四環(huán)素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、含鐵藥物、抗凝藥、鵝去氧膽酸、地高辛及H2受體阻斷藥等,因此上述藥物必須在服用鋁碳酸鎂之間或之后1~2h使用。

  3.個(gè)別患者會(huì)因使用劑量過大,而出現(xiàn)輕度惡心、嗜睡,或排糊狀便等癥狀。若減少藥物的使用劑量,這些不良反應(yīng)就會(huì)隨之消失。

  4.長(zhǎng)期吃這些藥會(huì)造成鋁、鎂、鈣、鈉等成分?jǐn)z入過多,從而引發(fā)各種各樣的副作用。比如,高血壓病、腎功能不好的患者長(zhǎng)期吃碳酸氫鈉可能加重原有病情;長(zhǎng)期不當(dāng)使用含鋁的制劑會(huì)造成便秘、腸梗阻或軟骨病。

  鋁碳酸鎂起效快,服藥后15~25分鐘即可緩解胃部不適癥狀,深受許多胃病患者的青睞,但是用藥有許多禁忌及注意事項(xiàng),患者用藥前要仔細(xì)了解一下。

(責(zé)任編輯:黃莉莉 )

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