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過量服用復(fù)方磺胺甲噁唑片如何處理?

2016-02-18 11:09:24      家庭醫(yī)生在線

復(fù)方磺胺甲噁唑片為復(fù)方制劑,用于大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染,肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎,肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。在實際服用時,有些患者有時會出現(xiàn)過量用藥的情況。過量服用復(fù)方磺胺甲噁唑片應(yīng)該怎樣辦呢?正確的用法用量又是怎樣的呢?

復(fù)方磺胺甲噁唑片的用法用量如下:成人常用量治療細(xì)菌性感染,一次甲氧芐啶160mg和磺胺甲噁唑800mg,每12小時服用1次。治療卡氏肺孢子蟲肺炎一次甲氧芐啶3.75~5mg/kg,磺胺甲唑18.75~25mg/kg,每6小時服用1次。成人預(yù)防用藥:初予甲氧芐啶160mg和磺胺甲唑800mg,一日2次,繼以相同劑量一日服1次,或一周服3次。2。小兒常用量2月以下嬰兒禁用。治療細(xì)菌感染,2個月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20~30mg/kg及TMP4~6mg/kg,每12小時1次;體重40kg的小兒劑量同成人常用量。治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎,按體重一次口服SMZ18.75~25mg/kg及TMP3.75~5mg/kg,每6小時1次。慢性支氣管炎急性發(fā)作的療程至少10~14日;尿路感染的療程7~10日;細(xì)菌性痢疾的療程為5~7日;兒童急性中耳炎的療程為10日;卡氏肺孢子蟲肺炎的療程為14~21日。

過量服用復(fù)方磺胺甲噁唑片怎樣辦?

復(fù)方磺胺甲噁唑片的血濃度不應(yīng)超過200ug/ml,超過此濃度,不良反應(yīng)發(fā)生率增高,毒性增強(qiáng)。過量短期服用復(fù)方磺胺甲噁唑片會出現(xiàn)食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、發(fā)熱、血尿、結(jié)晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。

一般治療為停藥后進(jìn)行洗胃、催吐或大量飲水;尿量低且腎功能正常時可給予輸液治療。在治療過程中應(yīng)監(jiān)測血象、電解質(zhì)等。如出現(xiàn)較明顯的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)或黃疸,應(yīng)予以血液透析治療。如出現(xiàn)骨髓抑制,先停藥,給予葉酸3~6mg肌注,一日1次,連用3日或至造血功能恢復(fù)正常為止。長期過量服用復(fù)方磺胺甲噁唑片會引起骨髓抑制,造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時,患者應(yīng)每天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5~15mg治療,直到造血功能恢復(fù)正常為止。

藥物要發(fā)揮治療作用,就必須按照正確的用法用量來服用。患者如需使用復(fù)方磺胺甲噁唑片治療尿路感染、小兒急性中耳炎及成人慢性支氣管炎等疾病,都需嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書上規(guī)定的劑量來服用,以免影響身體健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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