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阿托伐他汀鈣片的用法用量怎樣?

2015-09-25 11:11:09      家庭醫(yī)生在線

阿托伐他汀鈣片主要作用是降血脂、降固醇,主要用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。在使用阿托伐他汀鈣片時(shí),除了需要關(guān)注其治療作用,當(dāng)然還需要了解其用法用量。那么,阿托伐他汀鈣片的用法用量怎樣呢?

阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥,屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性,口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

阿托伐他汀鈣片主要用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥,冠心病和腦中風(fēng)的防治。但不同疾病的治療用藥有所不同,那么不同病癥該如何正確用藥呢?

1.病人在開始本品治療前,應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制,在整個(gè)治療期間也應(yīng)維持合理膳食。應(yīng)根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標(biāo)和患者的治療效果進(jìn)行劑量的個(gè)體化調(diào)整。

2.常用的起始劑量為10mg每日一次。

劑量調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)為4周或更長(zhǎng)。本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時(shí)間一次服用,并不受進(jìn)餐影響。

3.原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療

大多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治療2周內(nèi)可見明顯療效,治療4周內(nèi)可見最大療效。長(zhǎng)期治療可維持療效。

4.雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療

患者初始劑量應(yīng)為10mg/日。應(yīng)遵循劑量的個(gè)體化原則以每4周為間隔逐步調(diào)整劑量至40mg/日。如果仍然未達(dá)到滿意療效,可選擇將劑量調(diào)整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。

5.純合子型家族性高膽固醇血癥的治療

在一項(xiàng)由64例患者參加的慈善性用藥研究中,其中46例患者有確認(rèn)的LDL受體信息。這46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的劑量可增至80mg/日。

對(duì)于純合予型家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量是10-80mg/日。阿托伐他汀鈣應(yīng)作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療。或當(dāng)無這些治療條件時(shí),本品可單獨(dú)使用。

6.腎功能不全患者用藥劑量

腎臟疾病既不會(huì)對(duì)本品的血漿濃度產(chǎn)生影響,也不會(huì)對(duì)其降脂效果產(chǎn)生影響,所以無需調(diào)整劑量。

除此以外還需注意:1.對(duì)阿托伐他汀過敏的患者禁用。對(duì)其它HMG-CoA還原酶抑制劑過敏者慎用。 2.有活動(dòng)性肝病或不明原因血氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的患者禁用。3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

對(duì)于阿托伐他汀鈣片這一種藥物,患者除了了解該藥的治療效果,還應(yīng)該了解清楚其在治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥時(shí)的用法用量以及注意事項(xiàng)等,做到合理用藥,安全用藥。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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