胰島素就是人體胰腺B細胞分泌的一種可以降低體內(nèi)血糖水平的激素。糖尿病需要從外部補充外援胰島素，但是胰島素有許多種，許多患者并不知道其中的區(qū)別。

（1）按照來源分類

胰島素按照來源和化學結構可分為：動物胰島素、人胰島素、胰島素類似物。豬胰島素是從豬胰臟提取的；牛胰島素是從牛胰臟提取的；人胰島素并不是從人體內(nèi)提取的，而是借助先進的人工基因高科技生產(chǎn)技術合成的，其結構、功能與人胰島素相似。

胰島素分為動物胰島素、人胰島素和人胰島素類似物。以前主要是動物胰島素，豬胰島素是從豬胰臟提取的；牛胰島素是從牛胰臟提取的。近代隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生物工程技術的提高，現(xiàn)在大多數(shù)都是人胰島素。但隨著人胰島素皮下注射的應用以后呢，就慢慢出現(xiàn)了一些問題，例如餐前半小時注射才可以吃飯，出現(xiàn)與人體生理需求不一致的狀況，為了解決這個矛盾，就將人胰島素的個別基因片段做了修飾，就獲得了新的人胰島素類似物，包括門冬胰島素，就是個快速的胰島素類食物，起效特別快，注射之后就可以進餐，而且餐后的低血糖發(fā)生會低一點，更適合廣大病人的使用。

（2）根據(jù)藥效分類

胰島素從藥效分類有速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素，以及速效、短效和中效按一定比例混合的預混胰島素，如諾和靈30R表示30%的短效胰島素和70%的中效胰島素混合，諾和銳30表示30%的速效胰島素和70%的中效胰島素混合。

1、超短效：注射后15分鐘起作用，高峰濃度1~2小時。

2、短效（速效）：注射后30分鐘起作用，高峰濃度2~4小時，持續(xù)5~8小時。

3、中效（低魚精蛋白鋅胰島素）：注射后2~4小時起效，高峰濃度6~12小時，持續(xù)24~28小時。

4、長效（魚精蛋白鋅胰島素）：注射后4~6小時起效，高峰濃度4~20小時，持續(xù)24~36小時。

5、預混：即將短效與中效預先混合，可一次注射，且起效快（30分鐘），持續(xù)時間長達16~20小時。

市場常見的有30%短效和70%中效預混，和短、中效各占50%的預混兩種。

（3）根據(jù)濃度分類

U-40即40單位/毫升，常用注射器抽取使用。U-100即100單位/毫升，常專用于胰島素筆?；颊咴谧⑸湟葝u素之前必須搞清楚自己使用的是哪種濃度的胰島素，否則后果嚴重。

胰島素的治療方案應模擬生理性胰島素分泌的模式，包括基礎胰島素和餐時胰島素兩部分的補充。方案的選擇應高度個體化，按照血糖達標為驅動的階梯治療方案，盡早控制血糖平穩(wěn)達標。胰島素類似物與人胰島素相比控制血糖的能力相似，但在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險性方面胰島素類似物優(yōu)于人胰島素。

對有一定經(jīng)濟實力的糖尿病患者，?？漆t(yī)生一般都會推薦其應用基因重組的人胰島素。注射之后就可以進餐，效果也較好。