廣州鵝掌坦倉(cāng)庫(kù)爆炸, 如何搶救骨折傷者
白云區(qū)西槎路鵝掌坦一倉(cāng)庫(kù)發(fā)生爆炸,造成多人死傷?,F(xiàn)場(chǎng)一片狼藉。
事發(fā)
11日中午12時(shí)許,廣州市白云區(qū)西槎路鵝掌坦一鞋廠倉(cāng)庫(kù)發(fā)生爆燃,初步統(tǒng)計(jì)造成4人死亡、36人受傷。
經(jīng)初步調(diào)查,當(dāng)天中午12時(shí)左右,該倉(cāng)庫(kù)發(fā)生爆炸,并引起倉(cāng)庫(kù)內(nèi)物品著火燃燒。在爆心位置,原本停著的一輛貨柜車,爆炸后僅剩下幾塊鋼板車架,貨柜已被沖擊波嵌倉(cāng)庫(kù)墻體,旁邊兩輛小車也被完全燒毀。事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)位于西槎路東側(cè),鵝掌坦牌坊對(duì)面,主要是鞋類倉(cāng)庫(kù)群。倉(cāng)庫(kù)群臨街的幾十米地域正圍蔽施工,周邊地勢(shì)相對(duì)空曠。
11日中午,清潔工黃大姐正好從倉(cāng)庫(kù)群里出來(lái),她看到9號(hào)倉(cāng)庫(kù)門前停著一輛貨柜車,有六七名工人正在忙著卸貨?!敖?jīng)??吹酱筘涇囇b卸,當(dāng)時(shí)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有什么不對(duì)勁?!秉S大姐說(shuō),隨后她便來(lái)到西槎路對(duì)出路段,剛剛走了幾十米,身后突然傳來(lái)一聲振聾發(fā)聵的巨響,一股帶著熱浪的氣流將黃大姐沖倒在地。
“我趕緊趴在地上,轉(zhuǎn)頭一看,一個(gè)黑色的人影飛高,又重重摔在地上。”黃大姐說(shuō),她還沒(méi)有緩過(guò)神來(lái)的時(shí)候,路邊公交站牌上的玻璃,像雨點(diǎn)一樣“嘩嘩”地掉下來(lái),嚇得她趕緊往空地躲。這時(shí)黃大姐才看清,倉(cāng)庫(kù)群里發(fā)生了爆炸,上空已經(jīng)騰起幾十米高的黑色煙霧。
傷情
傷者大多創(chuàng)傷骨折,其中一名中年人危殆。
離現(xiàn)場(chǎng)僅50米遠(yuǎn)的佰德藝術(shù)幼兒園受沖擊嚴(yán)重,有13名孩子被送到白云區(qū)新市醫(yī)院救治,5名孩子需要留院觀察。
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院一共收治了8名傷者,大多為創(chuàng)傷和骨折,其中數(shù)名傷者被飛來(lái)的磚頭和玻璃碎片砸傷,除了47歲的馮金華未脫離生命危險(xiǎn)外,其他傷員全部意識(shí)清醒。醫(yī)生表示,馮金華出現(xiàn)了腦血腫并有微量出血,血?dú)庑亍⒍喟l(fā)性肋骨骨折以及左側(cè)腰椎橫突,危險(xiǎn)期仍未渡過(guò)。
而廣州市第一人民醫(yī)院共收治了12名傷者,多是以頭部、四肢、軀干的外傷為主。年紀(jì)最小的是一名1歲男嬰,與其同行的父母也受傷。目前,沒(méi)有出現(xiàn)重癥傷病員。
對(duì)于這樣的突發(fā)性的骨折現(xiàn)場(chǎng),該怎么對(duì)骨折患者進(jìn)行搶救呢?下面北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師張力丹作了詳細(xì)的介紹。
骨折現(xiàn)場(chǎng)急救五原則
骨折通常分為閉合性和開(kāi)放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對(duì)完整,骨折端尚未和外界連通;開(kāi)放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。全身各個(gè)部位都可發(fā)生骨折,但最常見(jiàn)的還是四肢骨折。
一旦懷疑有骨折,應(yīng)盡量減少患處的活動(dòng),轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床。下面是骨折后急救的5個(gè)原則。
搶救生命
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開(kāi)放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。
傷口處理
開(kāi)放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡猓€應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
簡(jiǎn)單固定
現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。因此,應(yīng)力求簡(jiǎn)單而有效,不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開(kāi)放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材,如木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要止痛
嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
安全轉(zhuǎn)運(yùn)
經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
(責(zé)任編輯:司徒健華 )
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