說起更年期，在大多數(shù)人的印象中，可能都覺得這是女性的“專有名詞”，但事實(shí)上，男性也有更年期，這究竟是怎么一回事？來聽聽專家怎么說。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心男科高勇副教授

雄激素與男性更年期的關(guān)系？

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心男科高勇副教授表示，據(jù)相關(guān)研究證明，男性確實(shí)也存在更年期，但在談男性更年期之前，首先要先了解一下什么是雄激素。

“雄激素是由睪丸間質(zhì)細(xì)胞和腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞以膽固醇為前體合成而生成的，睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成的雄激素主要為睪酮，約占血漿睪酮的95%，是男性雄激素的主要來源。在生殖系統(tǒng)上，雄激素指導(dǎo)胎兒性別分化，促進(jìn)青春期男性生殖器官的發(fā)育，促進(jìn)與維持男性第二性征和性功能，促進(jìn)精子的發(fā)生和成熟，以及刺激前列腺和精囊的正常分泌。在非生殖系統(tǒng)上，雄激素能促進(jìn)和維持骨骼肌肉的生長，刺激毛發(fā)生長，如胡須、腋毛以及陰毛等。”

男性更年期與雄激素有著千絲萬縷的聯(lián)系。高勇副教授介紹，男性更年期，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫遲發(fā)性性腺功能減退癥（LOH），多發(fā)于中老年男性，是由于雄激素缺乏所造成的一系列臨床和生物化學(xué)綜合征，同時(shí)，它也是一種內(nèi)分泌與代謝疾病。

隨著雄激素水平的降低，患者會出現(xiàn)多系統(tǒng)的癥狀，性功能障礙如勃起功能障礙、性欲下降等；身體功能障礙如肌肉減少、肌力下降、脂肪增加等；精神心理障礙如易激怒、認(rèn)知能力下降、睡眠障礙等。此外，還可能會伴隨重大疾病如心血管疾病、糖尿病等的發(fā)生，進(jìn)而影響到生活質(zhì)量，甚至預(yù)期壽命。

如何改善男性更年期癥狀？

那應(yīng)該如何改善男性更年期癥狀？高勇副教授表示，有循證醫(yī)學(xué)證明，睪酮補(bǔ)充治療（以下簡稱TST）是目前治療男性更年期的最有效方法。

“TST是指通過補(bǔ)充外源性睪酮，使血清睪酮達(dá)到正常生理濃度，從而消除由于部分睪酮缺乏而導(dǎo)致的生理變化及臨床癥狀，以達(dá)到維持男性性功能、提高生活質(zhì)量、增加肌肉強(qiáng)度和骨密度等的目的?！?/p>

高勇副教授補(bǔ)充，TST首選是短效激素制劑如十一酸睪酮膠丸（安特爾），一般是每天口服2-3次，每次80mg，要根據(jù)血睪酮水平和癥狀問卷評分調(diào)整用藥。在口服時(shí)，必須與脂質(zhì)食物同服，如黃油、全脂牛奶等，方有助于人體吸收。

如何預(yù)防或推遲男性更年期？

盡管男性更年期能得到很好的治療與改善，但畢竟防大于治，高勇副教授認(rèn)為，想要預(yù)防或推遲男性更年期，建議做好以下4點(diǎn)：

1、良好習(xí)慣：養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，如早睡覺不熬夜，建議在晚上11點(diǎn)前睡覺，有助于身體各細(xì)胞和組織的自我修復(fù)；戒煙，少喝酒等。

2、均衡飲食：多吃高蛋白低尿酸的食物，如雞蛋、牛奶等；多吃堅(jiān)果、新鮮蔬果，如玉米、核桃、花生、蘋果番茄等；要少吃辛辣刺激性的食物和紅肉（如豬牛羊肉），同時(shí)也要慎服中藥材和保健品，畢竟“是藥三分毒”。

3、適宜壞境：避免長期處于高溫、高輻射等的環(huán)境中。

4、適量運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)，如健步走、慢跑以及游泳等，不建議進(jìn)行過于激烈的運(yùn)動(dòng)，如登山、打球等，容易損傷膝關(guān)節(jié)等。

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