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“蛋疼”竟然會(huì)引起不育 6種疾病容易導(dǎo)致蛋疼

2016-06-13 10:41:25      家庭醫(yī)生在線

“蛋疼”是近年來(lái)在網(wǎng)絡(luò)世界頻繁出現(xiàn)的流行語(yǔ),常常被網(wǎng)友戲謔為太過(guò)無(wú)聊而做出的種種不合常理的事情。其實(shí)“蛋疼”不僅僅是一個(gè)調(diào)侃詞匯,事實(shí)上還真是一種病,其對(duì)應(yīng)的癥狀就是男性睪丸疼,在醫(yī)學(xué)上叫做“精索靜脈曲張”。‘蛋疼’是男性精液的‘殺手’,其發(fā)病率在男性不育人群中占15%~20%。

當(dāng)然了,廣大男性對(duì)于此病也無(wú)需過(guò)分恐慌,一般輕度和中度患者,如果精液不受影響,或者沒(méi)有生育的需求,通過(guò)藥物、特殊的內(nèi)褲和改變生活習(xí)慣等都能治療。“癥狀較重或伴有精子異常的不育者,可進(jìn)行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,術(shù)后精液的改善率可達(dá)50%~80%?!?/p>

6種疾病會(huì)導(dǎo)致蛋疼

除了物理?yè)p傷會(huì)給睪丸帶來(lái)疼痛感,還有哪些疾病會(huì)引起“蛋疼”呢?“蛋疼”真的會(huì)引發(fā)不育的嚴(yán)重后果嗎?

其實(shí),我們平常所說(shuō)的“蛋疼”并非都是睪丸本身所引起的,附屬性腺及其周圍組織如附睪、前列腺、精索等病變也會(huì)引起陰囊疼痛,常見(jiàn)的有以下幾種。

1。附睪睪丸炎

附睪緊貼睪丸的上端和后緣,是暫時(shí)儲(chǔ)存精子并使精子繼續(xù)成熟的器官。附睪與睪丸是一對(duì)“難兄難弟”,二者常并發(fā)感染,統(tǒng)稱為附睪睪丸炎,是引起 “蛋疼”的常見(jiàn)原因。按照病程長(zhǎng)短,有急性和慢性之分。急性者多由細(xì)菌感染引起,常發(fā)生于單側(cè),最初表現(xiàn)為一側(cè)陰囊的迅速腫大伴疼痛,疼痛向同側(cè)腹股溝、下腹部放射,可伴有高熱、寒戰(zhàn)及惡心、嘔吐等消化道癥狀。也可由病毒引起,常見(jiàn)的是腮腺炎病毒,常以發(fā)熱和頭痛為初始癥狀,同時(shí)出現(xiàn)腮腺腫脹疼痛,7-10天后出現(xiàn)陰囊脹痛。雙側(cè)病毒性睪丸炎對(duì)生精細(xì)胞的損害最大,是導(dǎo)致不育的常見(jiàn)因素,應(yīng)及時(shí)就診。急性附睪睪丸炎除應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物治療外,可配合使用清熱解毒、消腫散結(jié)之中藥,如西黃丸、新癀片等。慢性附睪睪丸炎癥狀變異較大,患者可無(wú)明顯癥狀,也可有局部明顯不適、墜脹或疼痛,有時(shí)可有急性發(fā)作。

2。睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是男科的第一急癥,稍有差池就可能會(huì)面臨“忍痛割愛(ài)”的下場(chǎng)。它雖然可發(fā)生于各個(gè)年齡段的人群,但多見(jiàn)于12~19的青少年階段。發(fā)病前往往有劇烈活動(dòng)史,卻在睡眠或安靜時(shí)突然發(fā)生睪丸劇痛,部分人可伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、明顯觸痛,甚至昏厥。一旦懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者,應(yīng)立即就醫(yī),“惜時(shí)如命”,及早復(fù)位固定,以拯救睪丸,保護(hù)生精功能。一般認(rèn)為,對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)以內(nèi)處理者,睪丸拯救率可達(dá)80%,24小時(shí)后處理者,其拯救率僅為20%,此時(shí)睪丸即使能夠保留,其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞。

3。睪丸錯(cuò)位

睪丸錯(cuò)位這種傷其實(shí)比較少見(jiàn)。一般都出自摩托車手的車禍,或者馬術(shù)選手的騎行事故。

中等程度的撞擊會(huì)讓睪丸失去方向。雖然這種傷在三種常見(jiàn)傷害里處理起來(lái)是最方便的不用打開(kāi)陰囊做手術(shù),只需要通過(guò)按摩式的推動(dòng)使其復(fù)原但是它帶來(lái)的痛苦卻最恐怖,比內(nèi)出血和破碎溢出的痛苦更為劇烈,甚至能讓人疼昏過(guò)去。

需要留意的是,很多人睪丸本身就是一高一低,這個(gè)可不是“錯(cuò)位”,而是普遍現(xiàn)象。

4。睪丸損傷

正常男性的睪丸及附件均位于組織結(jié)構(gòu)較為松弛的陰囊中,有較大的活動(dòng)度,加之睪丸外有一層堅(jiān)韌的包膜保護(hù),一般不易損傷。但正因如此,倘若發(fā)生損傷多是直接暴力因素(如踢打、騎跨、刀傷、意外)引起,常常后果較重。一旦出現(xiàn)類似情況,一定不要耽擱,應(yīng)該立即前往附近醫(yī)院就診,正確的處理方式是減輕對(duì)“命根子”損害最好的方法。

據(jù)研究顯示16.8%的不育男性曾在青少年時(shí)期有過(guò)顯著的睪丸損傷,可見(jiàn)急性睪丸損傷不但“痛徹心扉,疼在當(dāng)下”,還對(duì)男性將來(lái)有著不可估量的后續(xù)影響。因此,睪丸的保護(hù)在青少年時(shí)期尤為重要。

5。前列腺炎癥

“蛋疼”也是慢性前列腺炎的主要癥狀之一,患者常有會(huì)陰部和前列腺區(qū)域的墜脹疼痛感,并因此產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒,這些疼痛主要來(lái)源于骨盆肌肉的習(xí)慣性收縮和痙攣,而支配前列腺的神經(jīng)引起的反射性疼痛也是重要原因。如果睪丸和其它部位疼痛感比較明顯,通常表示前列腺的感染比較嚴(yán)重,有大量的細(xì)菌或其它微生物的存在,所以慢性前列腺炎患者睪丸疼痛明顯要考慮到感染的存在。

另外,前列腺分泌的前列腺液占精液的30%左右,其中所含的纖維蛋白溶解酶可以促使射出的精液變成液化狀態(tài),使精子可以向前沖刺尋找“愛(ài)人” ——卵子,并與之結(jié)合;而酸性磷酸酶則與精子的活力與代謝有關(guān),鋅則可以為精子提供能量并幫助精子與卵子結(jié)合。而在慢性前列腺炎時(shí)前列腺的分泌功能受到影響,活性物質(zhì)分泌減少,則導(dǎo)致精液的不液化狀態(tài)和精子活力下降,這些因素都會(huì)導(dǎo)致不育或受孕幾率的降低。

6。精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是指精索靜脈回流受阻或靜脈瓣膜失效,血液反流導(dǎo)致精索靜脈叢的伸長(zhǎng)、擴(kuò)張及迂曲。此病多見(jiàn)于青少年,主要癥狀為患側(cè)陰囊脹大,局部墜脹、疼痛,多于勞累、久立后加重,平臥休息后癥狀可減輕或消失,有些患者可合并神經(jīng)衰弱及性功能減退,若病變輕,亦可無(wú)癥狀。造成本病的主要原因是精索靜脈先天性無(wú)瓣膜或靜脈瓣關(guān)閉不全引起靜脈血反流,臨床上左側(cè)發(fā)病率明顯高于右側(cè),左側(cè)約占80%。



(責(zé)任編輯:姚銀康 )

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