手術(shù)后幾個(gè)月 陶喆手指仍然很僵硬

陶喆演唱會(huì)上常邊談邊唱

　　新聞回放：陶喆手術(shù)失敗索賠敗訴

　　據(jù)報(bào)道，歌手陶喆6年前因右手食指骨折，到臺(tái)灣某醫(yī)院開(kāi)刀，他不滿(mǎn)術(shù)后手指僵硬，無(wú)法靈活地彈吉他、鋼琴，影響收入，向醫(yī)院及主治醫(yī)師陳弘毅求償醫(yī)藥費(fèi)、酬勞損失與撫慰金共441萬(wàn)余元(新臺(tái)幣，約合88萬(wàn)元人民幣)。

　　法官認(rèn)為，醫(yī)師考量骨折面積及骨頭寬度后，使用適當(dāng)?shù)穆萁z尺寸固定，未違反醫(yī)療常規(guī)，且陶喆術(shù)后確有到其他醫(yī)院診療，后遺癥是否與手術(shù)有關(guān)很難認(rèn)定，因此判陶喆敗訴。

　　事件起因：6年前騎車(chē)摔倒導(dǎo)致手指骨折

　　陶喆2006年4月初在美國(guó)洛杉磯騎摩托摔倒致右手食指骨折，隔天他依原計(jì)劃返回臺(tái)灣并到醫(yī)院看診，主治醫(yī)師陳弘毅診斷認(rèn)為，陶喆右手食指關(guān)節(jié)內(nèi)骨折且移位，施以固定手術(shù)復(fù)位。不過(guò)術(shù)后陶喆不滿(mǎn)手指僵硬，無(wú)法靈活彈吉他、鋼琴，已影響其演藝收入，憤而提告求償。

　　旁觀者：此糾紛孰之過(guò)?

　　主治醫(yī)師：盡責(zé)之后反被告很“心寒”

　　陳弘毅表示，美國(guó)的醫(yī)師并未診斷出陶喆的問(wèn)題，直到由他看診，才診斷出食指的關(guān)節(jié)處粉碎性骨折，只有開(kāi)刀的治愈機(jī)會(huì)較高。手術(shù)前已告知陶治療的黃金期快過(guò)完，他必須盡快決定要開(kāi)刀或是打石膏，陶立即決定接受手術(shù)。

　　他說(shuō)，手術(shù)后特別叮囑陶喆，骨頭需經(jīng)四到六周才可愈合，在此期間不可用力彈奏吉他，并且必須再回診拔出釘子，但陶未再出現(xiàn)。陶指他擅自決定動(dòng)手術(shù)，讓他無(wú)法接受，他當(dāng)時(shí)還采用院內(nèi)最適合的醫(yī)材，不懂究竟有何疏失?遇上像陶這樣不知道感謝，還反咬他一口的人，令他非常“心寒”。

　　陶喆：手指僵硬皆因“釘”太長(zhǎng)

　　陶喆表示，傷愈后他發(fā)現(xiàn)食指變得僵硬、感覺(jué)遲頓，不能抓握重物，影響彈吉他、鋼琴等樂(lè)器的靈活度，對(duì)于創(chuàng)作歌曲的歌手，打擊非常大。他認(rèn)為是當(dāng)初植入的鋼釘太長(zhǎng)導(dǎo)致傷愈后手指僵硬。他的手現(xiàn)在做事很不方便，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)無(wú)力舉啞鈴，彈吉他“彈太久，手就會(huì)酸，以后可能還會(huì)有風(fēng)濕的問(wèn)題，很?chē)?yán)重?！彼f(shuō)，提告后已由律師處理中。

　　專(zhuān)家解答：手指骨折要不要手術(shù)?

　　一般情況下，手指的骨折是不用手術(shù)的，只需要夾板固定就可以了，如果是粉碎性骨折，或者關(guān)節(jié)部位的骨折，固定后效果不是很好，需要手術(shù)治療，手術(shù)后的主要作用就是可以早期活動(dòng)，減少不良的并發(fā)癥。

　　手指周?chē)钦蹆?nèi)固定術(shù)后有20%以上存在有手指功能障礙，而有效的康復(fù)是預(yù)防手指功能障礙的關(guān)鍵。心理康復(fù)直接或間接地影響著康復(fù)療效，根據(jù)病人不同的心理給予及時(shí)有效的心理康復(fù)，特別是早期多數(shù)病人由于怕痛或怕影響傷口愈合而不敢活動(dòng)，通過(guò)耐心細(xì)致的講解，全部患者積極配合。

　　治療骨折有三大原則：復(fù)位、固定和功能鍛煉。

　　1、復(fù)位

　　骨折早期復(fù)位可使骨折修復(fù)順利進(jìn)行。復(fù)位的方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位兩類(lèi)。如果過(guò)長(zhǎng)地拖延復(fù)位時(shí)間，就會(huì)造成骨折復(fù)位的困難。

　　骨折復(fù)位是治療骨折的首要步驟，所以，對(duì)每一個(gè)骨折，原則上應(yīng)爭(zhēng)取解剖學(xué)對(duì)位，而對(duì)某些骨折，復(fù)位時(shí)有一定困難，雖未完全恢復(fù)到解剖位置，但骨折愈合后，不影響該傷肢的功能，稱(chēng)功能對(duì)位。在治療骨折時(shí)，要重視傷肢功能恢復(fù)，而不能片面地、機(jī)械地強(qiáng)求解剖學(xué)的復(fù)位。

　　2、固定

　　固定即將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合。骨折愈合的關(guān)鍵。

　　3、功能鍛煉

　　功能鍛煉是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)?；謴?fù)患肢功能的重要保證。

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