注射器、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素筆是胰島素注射裝置發(fā)展史上的“四部曲”。胰島素注射筆雖然使用歷史并不長,但這種醫(yī)療器械是根據(jù)糖尿病患者的實際需要專門設計的。胰島素藥液儲存在筆芯中,筆芯和筆身連接,而筆身是一個調(diào)節(jié)劑量的儀器,專門設計的一次性針頭超細超短,疼痛感很輕。
胰島素筆的使用要點
患者在注射胰島素時有幾點需要特別注意的地方。首先注射前要確定吃飯時間,確保在吃飯前30~45分鐘注射。準備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素,注意胰島素筆和胰島素一定要是同一廠家的產(chǎn)品,以免不匹配。再次核對胰島素的劑量。仔細檢查胰島素的外觀,中效、長效胰島素或者預混50/50、70/30胰島素均為均勻的混懸液,輕輕搖晃后呈牛奶狀。如果輕輕搖晃后,瓶底有沉淀物,或者有一層冰霜樣的物體黏附在瓶壁上,則藥物不能再使用。
其次,患者要選擇在適合的身體區(qū)域注射。常用的胰島素注射部位包括上臂外側、腹部、大腿外側、臀部。每一個注射部位可分為若干個注射區(qū),以2平方厘米為一個注射區(qū)。每次注射部位都應輪換,而不應在一個注射區(qū)幾次注射。腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,胰島素吸收率能達到100%。腹部的吸收速度較快且皮下組織較肥厚,可減少注射至肌肉層的風險。
再次,每次注射前必須檢查是否有足夠劑量的胰島素。注射時左手輕輕捏起注射部位的皮膚,右手持胰島素筆將針頭直接扎入捏起的皮膚內(nèi),推注藥液。注射完畢后,拇指從劑量旋鈕上移開,針頭在皮膚下停留10秒鐘以上,然后拔出針頭,用干棉簽按壓針眼3分鐘以上。注射完畢后,胰島素筆應套上內(nèi)針帽,旋下針頭,將廢棄針頭丟棄,戴回筆帽。
使用胰島素筆的正確步驟
很多糖尿病患者在注射胰島素時,習慣往一個地方扎針,形成脂肪增生,以后再扎針就不感覺疼了,其實這樣非常影響胰島素的吸收和血糖控制。最新的“中國糖尿病患者胰島素注射脂肪增生患病率及危險因素研究”顯示,脂肪增生患病率高達53.0%。與沒有脂肪增生的患者相比,這些患者每日所需要的胰島素劑量多出11單位,消耗了更多的胰島素。
正確的注射方法是大面積輪換注射部位,避免脂肪增生,幫助胰島素更好地吸收。注射部位的規(guī)范輪換包括:不同注射部位間的輪換——指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換;同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換——從上次的注射點移開約1手指寬度的距離進行下一次注射,應盡量避免在一個月內(nèi)重復使用同一注射點。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位有疼痛、凹陷、硬結等現(xiàn)象,應立即避開該部位直至上述現(xiàn)象消失。

