腦積水在做CT檢查時(shí)會(huì)有哪些表現(xiàn)癥狀呢?腦積水根據(jù)不同的癥狀可以有不同的分類,所以應(yīng)該不能混為一談,而CT檢查就是區(qū)分腦積水癥狀的最佳方法之一。今天,一起看看腦積水CT檢查的表現(xiàn)癥狀吧。
什么是腦積水
腦積水形成之后,腦脊液循環(huán)通路受阻而引起腦組織繼發(fā)性改變:其表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)由于腦脊液的積聚而擴(kuò)張,隨著腦室壁受牽拉,室管膜逐漸消失,腦室周圍呈星形細(xì)胞化或膠質(zhì)疤痕形成。腦室進(jìn)一步擴(kuò)大,可使腦脊液進(jìn)入室周組織而引起白質(zhì)水腫,這時(shí)即使行腦脊液分流術(shù),使腦室恢復(fù)到正常大小,腦組織在組織學(xué)上的改變已不能恢復(fù)。
若腦積水進(jìn)一步發(fā)展,大腦皮層受壓變薄,則可繼發(fā)腦萎縮。第三腦室的擴(kuò)張可使下丘腦受壓而萎縮,中腦受壓則使眼球垂直運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,出現(xiàn)臨床所見(jiàn)的“落日征” 。
腦積水引起的顱內(nèi)壓增高可使雙側(cè)橫竇受壓,使注入兩側(cè)頸內(nèi)靜脈的血流受阻,因而可出現(xiàn)代償性頸外靜脈系統(tǒng)的血液回流增加,繼發(fā)頭皮靜脈怒張。
那么,CT檢查對(duì)腦積水有哪些作用呢?
腦積水CT檢查的表現(xiàn)癥狀
四腦室平面梗阻:最常見(jiàn)后顱窩腫瘤,成人常見(jiàn)為聽(tīng)神經(jīng)病,血管母細(xì)胞瘤,轉(zhuǎn)移瘤等;兒童多見(jiàn)于星形細(xì)胞瘤,髓母細(xì)胞瘤,此外腦室內(nèi)出血鑄形也可引起腦積水。ct表現(xiàn)為:四腦室受壓變形移位,三腦室及雙側(cè)腦室擴(kuò)大,中腦導(dǎo)水管顯示。
中腦導(dǎo)水管平面梗阻: 最常見(jiàn)為先天性腦積水,主要為中腦導(dǎo)不管先天閉鎖或狹窄,其次為炎癥或腦干腫瘤。ct表現(xiàn)為,三腦室、雙側(cè)腦室擴(kuò)大,四腦室縮小。
三腦室平在梗阻:最常見(jiàn)為丘腦及基底節(jié)區(qū)血腫、丘腦區(qū)、松果體區(qū)腫瘤、ct表現(xiàn)為三腦室受壓變形、移位、雙側(cè)腦室顯著擴(kuò)大,四腦室縮小
側(cè)腦室平面梗阻: 最常見(jiàn)為腦室內(nèi)血腫、室管膜瘤。ct表現(xiàn)為一側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大,往往是因?yàn)樵搨?cè)孟氏孔阻塞。
因此,CT檢查是腦積水檢查中不能缺少的。

