說到肺癌的致病因素，相信絕大多數(shù)人首先想到的都是吸煙，但是卻有網(wǎng)友提出這樣一個(gè)困惑：為什么有的人長期吸煙都沒有得肺癌，有的人不吸煙反而患病，甚至有人是戒煙之后才得了肺癌？

這里指的吸煙不僅僅是指主動(dòng)吸煙者，還包括吸“二手煙”的被動(dòng)吸煙者。有專家指出，吸“二手煙”對(duì)人體的傷害比主動(dòng)吸煙還要大好幾倍，因?yàn)橹鲃?dòng)吸煙吸人口內(nèi)的是主流煙，被動(dòng)吸煙吸入口中的是側(cè)流煙，側(cè)流煙所含的有害物質(zhì)往往要比主流煙多，包括有2倍的尼古丁、3倍的焦油、50倍的致癌物質(zhì)等。國外曾有人用小白鼠做過實(shí)驗(yàn)，把三只小鼠放在密封的盒子內(nèi)，再將點(diǎn)燃的香煙的煙霧灌入盒中，10分鐘后，小白鼠全部死亡，解剖發(fā)現(xiàn)它們的肺部均已變暗，并有黑色的斑點(diǎn)。

吸煙是肺癌的主要病因，但并不是長期吸煙的人就一定會(huì)得肺癌。人是存在個(gè)體差異的，這是在稟受先天父母之精的基礎(chǔ)上，后天逐漸形成的，會(huì)決定疾病的易感性和傾向性。中醫(yī)認(rèn)為煙是一種毒邪，也就是說煙是一種致病因素，吸煙會(huì)加重氣血瘀滯，久而久之便造成癌癥。吸煙的人更容易得肺癌，這是大數(shù)據(jù)下得出的結(jié)論，但肺癌的病因并不只有這一個(gè)，遺傳、環(huán)境污染、電離輻射都有可能導(dǎo)致肺癌。另外，有的人長期吸煙，卻因其它原因，在還沒等癌細(xì)胞的量變引起質(zhì)變時(shí)就去世了，這也就結(jié)解釋了所謂抽了一輩子煙卻沒患肺癌。

肺癌可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，前者的發(fā)病因素一般以吸煙為主，兩者雖然都在肺部發(fā)病，發(fā)病機(jī)制卻不盡相同。小細(xì)胞肺癌的治療難度會(huì)更大，不管是化療、放療還是靶向治療，小細(xì)胞治療的療效都要明顯比非小細(xì)胞肺癌差很多。