腔隙性腦梗有什么癥狀?
1.腔隙性腦梗死是什么?
腔隙性腦梗死是一種影像學(xué)診斷術(shù)語,常在不同醫(yī)院進(jìn)行頭部MRI、在CT影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)「類似報(bào)告」。即腦缺血梗死后留下不規(guī)則的微小腔隙,直徑為3~15mm皮質(zhì)下小梗死。尾狀核、內(nèi)囊、丘腦等常見病因,是中老年人常見的腦血管疾病。
2.腔隙性腦梗死的癥狀是什么?
大多數(shù)腔隙性腦梗死沒有臨床癥狀,少數(shù)人會(huì)有輕微癥狀。例如,一些患者會(huì)感到輕度頭暈,一些患者會(huì)感到四肢麻木。長期腔隙性腦梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀。一些長期腔隙性腦梗死患者可能表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)定、行走不穩(wěn)定等。
3.如何診斷腔隙性腦梗死?
因?yàn)槎鄶?shù)的「腔隙性腦梗死」目前沒有臨床癥狀「腔隙性腦梗死」診斷:主要依靠影像學(xué)檢查,定義皮質(zhì)下病變直徑3~15mm為「腔隙性腦梗死」
急性期:DWI(磁共振成像技術(shù)之一)可用于診斷這一點(diǎn),大家都知道。
慢性期:對于慢性期間的間隙性腦梗死,影像學(xué)要求腦組織形成一個(gè)空腔,腦組織的空腔充滿腦脊液。因此,在頭部CT和MRI中,慢性間隙性腦梗死的信號和密度與腦脊液完全相同。
而且許多情況下,MRI對「腔隙性腦梗死」例如,下圖中的示例,診斷優(yōu)于CT。
如果只有MRI,我們就會(huì)明白,紅色箭頭所指的部位實(shí)際上是一種典型的腦白質(zhì)病變。
4.腔隙性腦梗死的危害是什么?
雖然腔隙性腦梗死的危害相對較小,但它也是一種腦梗死。如果發(fā)生在關(guān)鍵部位,可能會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的局灶神經(jīng)功能障礙、偏身感覺障礙或共濟(jì)失調(diào)。大多數(shù)腔隙性腦梗死沒有臨床癥狀。然而,研究發(fā)現(xiàn),無癥狀性腔梗死患者的癥狀性腦梗死風(fēng)險(xiǎn)為普通人的1.5~3.3倍。因此,即使沒有癥狀,也要積極干預(yù)。
5.腔隙性腦梗死是否需要治療?
雖然大多數(shù)腔隙性腦梗死沒有癥狀,即使它們有輕微的癥狀,但它們很容易重復(fù)。為了防止疾病復(fù)發(fā),應(yīng)及時(shí)治療。治療原則主要包括抗血小板、降脂、降血壓和降血糖。在急性期,它還可以改善血液微循環(huán)和神經(jīng)修復(fù)。
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