在作婚前體檢時(shí)，B超檢查發(fā)現(xiàn)我右側(cè)卵巢有一個(gè)約4厘米大小的囊腫，醫(yī)生建議我手術(shù)治療。但我什么不適癥狀都沒(méi)有，請(qǐng)問(wèn)卵巢囊腫是什么原因造成的？我能否先懷孕，以后再手術(shù)治療？

　　多數(shù)卵巢囊腫可自行縮小

　　卵巢囊腫有單純性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等等。不同囊腫的發(fā)病原因各有不同。其中，臨床最常見(jiàn)的是單純性囊腫和子宮內(nèi)膜異位囊腫。卵巢囊腫大多是良性的，也有一部分會(huì)有惡變傾向。

　　像你這種情況，可以先抽血檢查CA125和CA199（兩種婦科腫瘤相關(guān)因子）的濃度，如果都在正常范圍內(nèi)，則可以不用急于手術(shù)治療，定期監(jiān)測(cè)即可。有些囊腫是內(nèi)分泌紊亂等原因造成的，不治療也可能自行縮小。

　　排除了嚴(yán)重疾病之后，你可以考慮懷孕。不過(guò)，如果囊腫逐漸增大，這時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)切除，以確定囊腫的性質(zhì)，并預(yù)防囊腫發(fā)生惡變。

　　卵巢囊腫影響懷孕嗎

　　卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場(chǎng)所，而各個(gè)不同階段的卵泡在卵巢皮質(zhì)，若卵巢遭受到破壞，使卵子發(fā)育、成熟及排出受損，就會(huì)導(dǎo)致不孕。卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種，其引起不孕的機(jī)制與干擾排卵功能有關(guān)。若囊腫較小,不影響卵巢排卵,就不會(huì)影響懷孕。若囊腫占據(jù)了整個(gè)卵巢，且分泌一些激素，影響到排卵，對(duì)懷孕就會(huì)有一定影響。

　　某些含有內(nèi)分泌功能的卵巢囊腫，如卵巢甲狀腺瘤、卵巢顆?！雅菽ぜ?xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等，可因其所含腫瘤組織成分不同而產(chǎn)生某些相應(yīng)激素，從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵，出現(xiàn)閉經(jīng)，子宮出血，多毛和不孕等癥狀。

　　另外，巧克力囊腫對(duì)生育有一定程度的影響，不過(guò)臨床上碰到少數(shù)巧克力囊腫病人，也懷孕了。根據(jù)病情，如果能夠?qū)嵤┦中g(shù)剔除卵巢囊腫，保留正常的卵巢，那么生育的機(jī)會(huì)還是很大的。做了手術(shù)以后，要注意另外一個(gè)問(wèn)題，有可能產(chǎn)生盆腔粘連，可能會(huì)影響到輸卵管，影響排卵影響懷孕。

　　卵巢囊腫應(yīng)該先手術(shù)還是先懷孕？

　　卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱(chēng)，它對(duì)于身體的危害以及對(duì)它的治療，取決于它的性質(zhì)。對(duì)歲以上婦女來(lái)說(shuō)，即使無(wú)任何不適，每年都應(yīng)體格檢查一次，包括進(jìn)行婦科檢查。如果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確是功能性、腫瘤性還是子宮內(nèi)膜異位囊腫，以采取不同的治療。

　　卵巢對(duì)于女性，特別是生育年齡的女性，至關(guān)重要，不是萬(wàn)不得已，不能輕易切除。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式是開(kāi)腹手術(shù)，近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)手術(shù)有腹腔鏡手術(shù)、電子導(dǎo)航微電機(jī)介入技術(shù)，通過(guò)剔除囊腫而將卵巢組織保留下來(lái)，保留卵巢功能。

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