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肛痿如何治療?肛痿治療后復(fù)發(fā)的原因

2019-09-25 07:19:56      家庭醫(yī)生在線

肛痿應(yīng)該要如何治療?肛痿一般情況下無(wú)需通過(guò)手術(shù)治療,只要早發(fā)現(xiàn)就可以盡早的治療,可以避免通過(guò)手術(shù)治療。但是,有些患者卻在肛痿治療后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀,這是為什么呢?下面來(lái)為大家解答一下。

肛痿的治療方法

肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸,故常稱(chēng)為肛瘺,是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道內(nèi)口多位于齒線附近,外口位于肛周、皮膚處整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內(nèi)復(fù)一層肉芽組織,經(jīng)久不愈發(fā)病率僅次于痔,多見(jiàn)于男性青壯年,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。

調(diào)理排便:保持大便通暢,防止腹瀉或便秘,以減少糞便對(duì)肛瘺內(nèi)口的刺激。

清潔肛門(mén):每日用溫鹽水或高錳酸鉀1:10000的溶液坐浴1~2次。且要勤換內(nèi)褲。

適當(dāng)用藥:黃連素或慶大霉素等抗生素口服藥可控制炎癥,也可以使用藥膏進(jìn)行涂抹或服用中藥。

清除內(nèi)口:治療時(shí)需要找到原發(fā)內(nèi)扣,并且將感染的肛竇肛門(mén)腺切除干凈。

處理好瘺管及支管、死腔:要把瘺管的管道、支管、死腔等清除干凈,以免術(shù)后復(fù)發(fā)。

保留肛管直腸環(huán):在治療前,要先診斷內(nèi)扣和痿管的走向,肛管直腸環(huán)需要保留,以維持正常的肛門(mén)括約功能。

那么,又是為什么會(huì)在肛痿治療后復(fù)發(fā)呢?

肛痿治療后復(fù)發(fā)的原因

內(nèi)口處理不當(dāng):由于內(nèi)扣的位置并沒(méi)有找準(zhǔn)確,或者是原發(fā)灶的感染沒(méi)有徹底消除。

肛門(mén)腺處理不當(dāng):肛痿的主要原因是肛門(mén)腺感染所導(dǎo)致,所以,內(nèi)扣需要切除干凈,以及內(nèi)口附近有炎癥的肛門(mén)腺及肛門(mén)腺導(dǎo)管。瘺支管及其瘺空腔清除不徹底:即在手術(shù)中沒(méi)有刮干凈壞死組織或清除支管,即可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

內(nèi)口復(fù)雜:即瘺內(nèi)口二個(gè)或二個(gè)以上時(shí),尋找內(nèi)口不完全,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

新生成的肛瘺:多為患者因肛門(mén)腺感染,又發(fā)生了肛周膿腫,導(dǎo)致新的肛瘺,而被誤認(rèn)為是復(fù)發(fā),在臨床中不難鑒別。

肛門(mén)部不能靜養(yǎng),膿腔不易粘合:在排糞、排尿時(shí),因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門(mén)括約肌,使肛門(mén)括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)。

內(nèi)口的存在:膿腫已經(jīng)切除或者破潰,可是原發(fā)感染源并沒(méi)有消除,腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管。

肛痿在治療后日常應(yīng)該哪些,需咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生。

(責(zé)任編輯:劉志玲 )

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